Vlastní zkušenosti s vyšetřováním kognitivníchfunkcí u depresivní poruchy(Část 2.)

Overview

Souhrn:
Současná psychiatrická literatura poskytuje poměrně málo informací o možnostechjak ovlivnit kognitivní defi cit u nemocných s depresivní poruchou. Práce zabývající se toutoproblematikou se vyznačují značnou metodologickou rozmanitostí. Ta spočívá nejen v problematickéidentifi kaci kognitivního defi citu a možnosti jeho ovlivnění, dále v odlišné defi nici úzdravy,v použití různých neuropsychologických testů i nestejné léčby, včetně elektrokonvulzivní terapie.Pro účely hodnocení kognitivního defi citu u deprese jsme sestavili baterii neuropsychologickýchtestů. Kognitivní funkce byly pro ověření vhodnosti baterie vyšetřeny zatím jen u tří nemocnýchs depresí. U všech nemocných byla diagnostikována útlumová forma deprese, následně byli léčenimilnacipranem. Před a po čtyřtýdenní antidepresivní léčbě byla hodnocena úroveň námi sledovanýchkognitivních funkcí a současně klinická symptomatologie pomocí Hamiltonovy škály deprese. Veshodě s literaturou jsme prokázali přítomnost kognitivního defi citu u depresivní poruchy. Úspěšnáléčba milnacipranem vedla zejména k úpravě psychomotorického tempa a paměťových funkcí,naznačen byl i trend ke zlepšení původně narušených vyšších exekutivních funkcí. I když získanévýsledky vzhledem k počtu vyšetřovaných nemocných nelze samozřejmě nijak generalizovat, přestoje lze považovat za příspěvek k potvrzení přítomnosti kognitivního defi citu u depresivní poruchy.

Klíčová slova:
deprese, kognitivní defi cit, kognitivní funkce, neuropsychologické testy.