Neurobehaviorálny model patologickéhohráčstva

Overview

Názory odbornej verejnosti na problematiku patologického hráčstva sa vyvíjajú. Viaceréotázky týkajúce sa diagnostiky, klasifikačného zatriedenia, etiopatogenézy a terapeutických prístupovk tejto diagnostickej jednotke ostávajú viac alebo menej otvorené a stále dávajú možnosťrozličného nazerania. Aj keď obidva v súčasnosti platné psychiatrické klasifikačné systémy zaraďujúpatologické hráčstvo medzi tzv. poruchy kontroly impulzov, mnohé črty tejto duševnej poruchyvykazujú pozoruhodnú podobnosť s ďalšími dvomi kategóriami psychických ochorení: najednej strane s tzv. OCD-spektrom duševných porúch, na druhej strane so závislosťami od alkoholua iných psychoaktívnych látok.V predloženej práci autori poukazujú na úzky vzťah patologického hráčstva k skupine závislostíod návykových látok – a to nielen podobnosťou diagnostických kritérií, ale aj z klinickej skúsenostiznámymi obdobnými priebehovými charakteristikami ako aj možnosťami prevencie a liečbys cieľom dosiahnuť úplnú a trvalú abstinenciu od hrania. V posledných rokoch sa akcentuje ajneurobiologická príbuznosť patologického hráčstva a látkových závislostí, keď v obidvoch diagnostickýchkategóriách stojí v popredí porucha serotonínergnej, dopamínergnej a noradrenergnejneurotransmisie. Prezentovaný neurobehaviorálny model patologického hráčstvapodčiarkuje príbuznosť patologického hráčstva (a tzv. nelátkových závislostí všeobecne) so skupinouzávislostí od psychoaktívnych látok.Konštatovanie, že patologické hráčstvo predstavuje psychickú poruchu porovnateľnú s alkoholizmoma ďalšími látkovými závislosťami, môže mať významné teoretické i praktické implikácie.Z teoretického hľadiska môže patologické hráčstvo predstavovať modelový príklad „čistej“ závislostizbavenej interferujúcich vplyvov konkrétnych exogénnych látok. Praktická aplikácia uvedenýchzáverov potom determinuje stratégiu liečebných (psychosociálnych a psychofarmakologických)postupov.

Klíčová slova:
patologické hráčstvo, poruchy kontroly impulzov, závislosti na návykových látkach,nelátkové závislosti, neurobehaviorálny model.