Úzkostné prejavy u pacientovs poruchami príjmu potravy a ichzmeny počas liečby citalopramom

Overview

Medzi klinické charakteristiky porúch príjmu potravy patrí aj vysokápsychiatrická komorbidita. V pilotnej štúdii úzkostných porúch u probandi-ek s mentálnou anorexiou a mentálnou bulímiou sme sledovali výskyt úzkost-ných porúch v prvostupňovom príbuzenstve a tiež u probandiek. Súbortvorilo 35 žien vo veku 13 - 28 rokov (priem. vek 18,78 r.). Údaje o úzkostnýchporuchách v prvostupňovom príbuzenstve sme zistili u piatich probandiek(t.j. u 14,29 % súboru). V štyroch prípadoch išlo o obsedantne - kompulzívnuporuchu a v jednom prípade o separačnú úzkostnú poruchu. Úzkostná poru-cha predchádzala vzniku porúch príjmu potravy u 20 probandiek. Z toho u 14probandiek (t.j. 40 % súboru) sa jednalo o obsedantne - kompulzívne poruchya u 6 probandiek (15,14 % súboru) o fobické poruchy. Aktuálne úzkostné po-ruchy alebo izolované úzkostné príznaky sme zistili u 27 probandiek (77,1 %).Pomocou kvantifikačných škál (HAMD, faktorové skóre úzkosti F1, dotazní-kov úzkosti a úzkostnosti STAI X-1, STAI X-2) sme zistili vyššie hodnoty aktu-álnej úzkosti (vysoké skóre F1) a u časti probandiek aj vysoké skóre úzkostia úzkostnosti (v STAI X-1 a STAI X-2).Počas 28-dňovej liečby citalopramom sa znížili hodnoty celkového skóre vovšetkých použitých škálach. Korelačnou analýzou sa zistilo, že zmiernenieúzkostných prejavov počas liečby je nezávislé od ovplyvnenia depresie.V záveroch upozorňujeme na častý výskyt úzkostných porúch pri porucháchpríjmu potravy a vyslovili sme predpoklad, že jedinci s úzkostnými porucha-mi, ale aj jedinci, u ktorých sa tieto poruchy vyskytli v prvostupňovom príbu-zenstve, sú náchylnejší k vzniku porúch príjmu potravy. Ak by sa tentopredpoklad potvrdil, mohli by byť anamnestické údaje využité v cielenýchpreventívnych programoch alebo pri včasnej detekcii porúch príjmu potra-vy.

Klíčová slova:
poruchy príjmu potravy, mentálna anorexia, mentálna bulí-mia, úzkostné poruchy, obsedantne kompulzívna porucha, fóbické poruchy,liečba citalopramom.