Sledování terče zrakového nervuu glaukomuI. Shoda mezi hodnocením terče různýmipozorovateli

English version

Authors: H. Kraus; L. Bartošová; J. Hycl; J. Kondrová; Z. Moravcová
Authors‘ workplace: Oční klinika VFN a 1. LF UK, Praha, přednosta doc. MUDr. M. Filipec, CSc.
Published in: Čes. a slov. Oftal., , 1999, No. 2, p. 58-62
Category:

Overview

Cíl:
V rámci longitudinální studie sledujeme vývoj změn terče zrakového nervuu glaukomu s otevřeným úhlem. Pro posouzení změn exkavace, neuroretinálníholemu a vrstvy nervových vláken sítnice je nutné znát možnost chybného hodno-cení při opakovaném posuzování jedním lékařem a při posuzování stejné papilyrůznými lékaři.Metodika: 85 diapozitivů papil osob sledovaných pro glaukom s otevřeným úhlema oční hypertenzi bylo posuzováno 4 lékaři s různou zkušeností s vyšetřovánímglaukomu. Byly srovnány výsledky opakovaného hodnocení jedním lékařem,i porovnány údaje jednotlivých pozorovatelů. Byl hodnocen horizontální i verti-kální poměr exkavace k terči (C/D ratio), neuroretinální lem, cirkumpapilárnízměny a celkový dojem: glaukom ano/ suspektní/ne.Výsledky: Opakované posouzení jedním pozorovatelem bylo nejpřesnější u lékařepracujícího v glaukomové ambulanci a u lékaře, který hodnotil jen 51 terčů, kterése mu zdály dobře hodnotitelné. U ostatních byly nálezy méně spolehlivé a rozdílybyly 0,2 DD a více v 4,3 %. Jako glaukomový hodnotili všichni 4 pozorovatelé terčejen v 30,3 %.Závěry: Při opakovaném hodnocení jsou u pozorovatelů, kteří se zabývají glauko-mem dobré, u ostatních jen tam, kde popisují jen jasně hodnotitelné terče. Posu-zování, zda je terč glaukomový z C/D poměru, je málo přesné.

Klíčová slova:
glaukom, terč zrakového nervu, C/D poměr

Full text is not available online.

If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.