Onkologie v obrazech
Pacient s recidivujícím melanomem na pravé tváři

Download PDF

Authors: I. Kocák
Published in: Klin Onkol 2013; 26(6): 448
Category: Oncology in Images

Pacient ve věku 75 let s recidivujícím melanomem na pravé tváři. Mimo naše pracoviště provedena opakovaná excize lokální recidivy, stav po blokové krční disekci vpravo s plastikou. V srpnu 2013 přichází pacient do MOÚ s projevy lokoregionální recidivy a generalizací onemocnění. Lokální recidiva patrná jako prominující val v suborbitální krajině vpravo s počínající erozí, submandibulárně a laterofaciálně vpravo vyznačeny lentikulární metastázy. Při celkovém přešetření nalezeny mnohočetné metastázy do jater. Pacient byl zařazen do klinické studie s aplikací biologické léčby: vemurafenibu + GDC-0973//placebo, léčba zahájena a první fotodokumentace provedena 26. 8. 2013. V průběhu léčby dochází k výrazné regresi, asi o 80 %, tumorozní val je oploštělý a bledší, lentikulární metastázy v okolí jizvy vymizely. Druhý snímek pořízen téměř po třech měsících léčby, 20. 11. 2013. Systémová léčba probíhá pro pacienta s únosnou toxicitou. Výrazně se také zlepšila psychika pacienta s původně rozsáhlým tumorem v oblasti obličeje.