Porod císařským řezem je spojen s alergickou rýmou a atopií u takto porozených dětí

Porod císařským řezem v anamnéze dětí, jejichž rodiče mají astma či alergii, je rizikovým faktorem, který zvyšuje pravděpodobnost rozvoje alergické rýmy a atopie. Pro astma tato závislost ovšem neplatí. Vyplývá to z práce publikované v srpnovém vydání odborného časopisu Journal of Allergy and Clinical Immunology.

Autoři pod vedením Dr. Juana Celedona z lékařské fakulty na Harvardu zorganizovali prospektivní studii, ve které sledovali 432 dětí od narození až do 9 let věku. U všech dětí bylo u alespoň jednoho rodiče diagnostikováno astma či alergické onemocnění. Pomocí rozhovorů prováděných s rodiči každého dítěte nejméně dvakrát ročně byly odhalovány případy nově diagnostikovaného astmatu či alergické rhinitidy. U podskupiny čítající 271 dětí byl v mladším školním věku proveden také kožní prick test.

Autoři zjistili, že u dětí narozených císařským řezem byla pravděpodobnost rozvoje atopie přibližně dvojnásobná (2,1) než u dětí ze spontánních porodů. Riziko alergické rýmy bylo 1,8× vyšší. Císařský řez však nezvyšoval pravděpodobnost rozvoje astmatu či wheezingu.

Autoři se domnívají, že příčinou neodhalení spojitosti mezi císařským řezem a rozvojem astmatu, která je prokázána v jiných studiích, jsou omezené počty případů, které nestačí ke statistickému průkazu asociace. Poznamenávají však, že data z jejich studie byla dostatečná k prokázání asociace mezi porodem per s. c. a wheezingem, což je zásadní symptom astmatu.

Zdroj: J Allergy Clin Immunol2008; 122: 274–279.

(jin)