Jsou dětští astmatici náchylnější k onemocnění angínou?

Astma patří k nejčastějším chronickým nemocem. Ve Spojených státech amerických jím trpí 30 miliónů lidí, celosvětově 300 miliónů. S astmatem se druží i další onemocnění, jako jsou alergická rýma a ekzém. Nedávno bylo v odborné literatuře uveřejněno pozorování, že pacienti trpící astmatem mají v porovnání se zdravými jedinci vyšší riziko invazivního pneumokokového onemocnění.

Pneumokok je nejčastějším vyvolavatelem zápalu plic, při průniku do krevního oběhu může vyvolat i celkové onemocnění – otravu krve (sepsi) – nebo může být infekce zanesena do mozkových blan, kloubů i dalších orgánů. Taková onemocnění jsou velmi závažná i při léčbě antibiotiky a dalšími moderními léčebnými prostředky.

V Americe byli proto astmatici zařazeni do rizikové skupiny pro tato onemocnění a je jim doporučováno očkování proti pneumokoku. Přesná příčina tohoto stavu však není dosud známa. Jak jsou na tom astmatici s náchylností k onemocněním vyvolaným bakteriemi příbuznými pneumokokům? Mají vyšší náchylnost také ke streptokokové angíně?

Tuto otázku ve své studii řešili američtí lékaři. Zkoumali 327 dětí ve věku do 18 let. Zpětně hodnotili jejich lékařské záznamy za celý život a soustředili se především na diagnózu astmatu a průkaz infekce pyogenním streptokokem, který je vyvolavatelem angíny. 35 % dětí ze sledované skupiny mělo astma. Riziko streptokokového onemocnění bylo u astmatiků 1,4× vyšší než u neastmatických dětí. Vysvětlení tohoto jevu zatím chybí. Je pravděpodobné, že dědičná vloha k astmatu způsobuje i vyšší vnímavost k některým infekcím. Přesnější vysvětlení však přinesou teprve další studie na toto téma.

(van)

Zdroj: Frey D., Allergy Astma Proc, 30, 2009, 540–545