Poškození fertility a možnosti její ochrany u pacientů podstupujících systémovou léčbu chemoterapií pro Hodgkinův lymfom, literární přehled a vlastní zkušenosti

Stáhnout PDF English info

Impairment of fertility and its preservation in patients undergoing systemic chemotherapy for Hodgkin lymphoma, summary and authors experiences

The most serious problem resulting from the chemotherapy of patients with Hodgkin lymphoma represents progression into the late effects of treatment, including gonadal toxicity. Consequently authors present here summary of risks regarding early ovarial failure in women and impairment of testicular function in men that are treated by chemotherapy and radiotherapy. The authors mentioned their own experiences too. Current means of preservation of reproductive status of young patients undergoing cytostatic treatment are summarized. Particularly means of pharmacological preservation of ovarial functions by administrating gonadotropin-releasing hormone analogues as well as methods of assisted reproduction.

Key words:
Hodgkin lymphoma, gonadal toxicity, early ovarial failure, gonadotropin-releasing hormone analogues, sperm kryoconzervation, assisted reproduction

Autoři: L. Šmardová ¹; M. Huser ²; Z. Král ¹; I. Crha ² ; I. Vášová ¹; B. Wagnerová ¹; J. Mayer ¹; J. Vorlíček ¹
Působiště autorů: Interní hematoonkologická klinika, FN Brno ¹; Gynekologicko-porodnická klinika, FN Brno ²
Vyšlo v časopise: Transfuze Hematol. dnes,11, 2005, No. 4, p. 162-169.
Kategorie: Souhrnné práce, původní práce, kazuistiky

Souhrn

Důležitým problémem v léčbě pacientů s Hodgkinovým lymfomem zůstává rozvoj pozdních následků protinádorové léčby, mezi které patří poškození reprodukčních schopností. V následujícím sdělení podávají autoři přehled o rizicích vzniku předčasného ovariálního selhání u žen a poškození testikulárních funkcí u mužů léčených chemoterapií a radioterapií a doplňují jej vlastními zkušenostmi. Současně jsou shrnuty aktuální možnosti ochrany reprodukčních schopností u mladých pacientů podstupující cytostatickou léčbu. Diskutovány jsou zejména možnosti farmakologické ochrany ovariálních funkcí podáváním analogů gonadoliberinu a metody asistované reprodukce.

Klíčová slova:
Hodgkinův lymfom, gonadotoxicita, předčasné ovariální selhání, analogy gonadoliberinu, kryokonzervace spermatu, asistovaná reprodukce.