Mnohopočetný výskyt bazocelulárneho karcinómu – retrospektívna analýza 899 pacientov s biopticky verifikovanými léziami na jednom pracovisku

English version

Autoři: V. Bartos ¹; M. Kullová ²
Působiště autorů: Department of Pathology, Faculty Hospital in Žilina, Slovak Republic ¹; Department of Dermatovenerology, Faculty Hospital in Žilina, Slovak Republic ²
Vyšlo v časopise: Klin Onkol 2017; 30(3): 197-201
Kategorie: Původní práce
doi: https://doi.org/10.14735/amko2017197

Souhrn

Východiská:
Zaujímavou klinickou črtou bazocelulárneho karcinómu (basal cell carcinoma – BCC) kože je výrazná variabilita v počte lézií, rýchlosti ich vzniku a anatomickej distribúcii medzi pacientmi. V našej štúdii sme sledovali zastúpenie pacientov s viacpočetnými BCC v súbore biopticky verifikovaných prípadov BCC a hodnotili sme klinicko-patologické rozdiely medzi osobami s viacpočetnými nádorovými léziami a osobami s potvrdeným len jedným nádorom.

Materiál a metodika:
Súčasťou štúdie boli všetci pacienti s primárnymi BCC kože, ktoré boli histologicky diagnostikované na našom pracovisku patológie počas 10-ročného obdobia.

Výsledky:
Súbor pozostával z 899 pacientov s celkom 1 239 histologicky verifikovaných primárnych BCC. Z nich 728 (81 %) osôb malo iba jeden a 171 (19 %) osôb dva a viac BCC. Viacpočetné lézie sa omnoho častejšie vyskytovali u mužov než u žien. Priemerný počet nádorov na jednotlivca bol u mužov 1,5 a u žien 1,2. V podskupine pacientov s viacpočetnými BCC bol zároveň potvrdený kontinuálny vzostup pomeru mužov a žien s narastajúcim počtom lézií na osobu. V tejto podskupine sa nádory častejšie vyskytovali na trupe a horných končatinách a zriedkavejšie na tvári a omnoho častejšie pozostávali zo superficiálneho histologického typu. Potvrdený bol súvis medzi BCC s neagresívnym histologickým fenotypom a viacpočetnou nádorovou manifestáciou a BCC s agresívnym histologickým fenotypom a singulárnym výskytom nádoru.

Záver:
Naša analýza poukázala, že klinicko-patologické črty asociované s viacpočetným výskytom BCC zahŕňajú mužské pohlavie, lokalizáciu lézií na trupe a horných končatinách a superficiálny histologický typ. Zameranie sa na tento rizikový profil môže byť prospešné pre klinický skríning a pomôcť v selekcii tých pacientov, ktorí by mali byť ďalej dôkladnejšie sledovaní.

Kľúčové slová:
bazocelulárny karcinóm – jednoduchá a viacpočetná manifestácia – klinicko-patologické rozdiely

Autoři deklarují, že v souvislosti s předmětem studie nemají žádné komerční zájmy.

Redakční rada potvrzuje, že rukopis práce splnil ICMJE kritéria pro publikace zasílané do biomedicínských časopisů.

Obdržané:
21. 12. 2016

Prijaté:
17. 2. 2017

Zdroje

1. Ramachandran S, Fryer AA, Smith A et al. Cutaneous basal cell carcinomas: distinct host factors are associated with the development of tumors on the trunk and on the head and neck. Cancer 2001; 92 (2): 354–358.

2. Ramachandran S, Fryer AA, Smith AG et al. Basal cell carcinoma: tumor clustering is associated with increased accrual in high risk subgroups. Cancer 2000; 89 (5): 1012–1018.

3. Flohil SC, van der Leest RJ, Arends LR et al. Risk of subsequent cutaneous malignancy in patients with prior keratinocyte carcinoma: a systemic review and meta-analysis. Eur J Cancer 2013; 49 (10): 2365–2375. doi: 10.1016/j.ejca.2013.03.010.

4. Karagas MR, Greenberg ER. Unresolved issues in the epidemiology of basal cell and squamous cell skin cancer. In: Mukhtar H (ed). Skin Cancer: Mechanisms and Human Relevance. Boca Raton: CRC Press 1995: 79–86.

5. Kiiski V, de Vries E, Flohil SC et al. Risk factors for single and multiple basal cell carcinomas. Arch Dermato 2010; 146 (8): 848–855. doi: 10.1001/archdermatol.2010. 155.

6. Verkouteren JA, Smedinga H, Steyerberg EW et al. Predicting the risk of a second basal cell carcinoma. J Invest Dermatol 2015; 135 (11): 2649–2656. doi: 10.1038/jid.2015.244.

7. Plevová P, Krutílková V, Puchmajerová A et al. Gorlinův syndrom. Klin Onkol 2009; 22 (Suppl): S34–S35.

8. Plevová P, Šilhánová E, Foretová L. Vzácné hereditární syndromy s vyšším rizikem vzniku nádorů. Klin Onkol 2006; 19 (Suppl): S68–S75.

9. LeBoit P, Burg G, Weedon D et al. World Health Organization Classification of Tumours, Pathology and Genetics of Skin Tumours. Lyon: IARCPress 2006: 355.

10. Bartos V, Adamicova K, Kullova M et al. Comparision of histological types of primary and subsequent relapsing basal cell carcinomas of the skin. Klin Onkol 2012; 25 (4): 262–266.

11. Bartoš V, Adamicová K, Kullová M et al. Basal cell carcinoma of the skin – biological hehaviour of the tumor and a review of the most important molecular predictors of disease progression in pathological practice. Klin Onkol 2011; 24 (1): 8–17.

12. Richmond-Sinclair NM, Pandeya N, Ware RS et al. Incidence of basal cell carcinoma multiplicity and detailed anatomic distribution: longitudinal study of an australian population. J Invest Dermatol 2009; 129 (2): 232–238. doi: 10.1038/jid.2008.234.

13. Karagas MR, Greenberg ER, Spencer SK et al. Increase in incidence rates of basal cell and squamous cell skin cancer in New Hampshire, USA. New Hampshire Skin Cancer Study Group. Int J Cancer 1999; 81 (4): 555–559.

14. Raasch BA, Buettner PG. Multiple nonmelanoma skin cancer in an exposed Australian population. Int J Dermatol 2002; 41 (10): 652–658.

15. Mantese OA, Gomides AD, Berbert VC et al. Basal cell carcinoma – analysis of 300 cases observed in Uberlândia – MG, Brazil. An Bras Dermatol 2006; 81 (2): 136–142.

16. Flohil SC, Koljenović S, de Haas ER et al. Cumulative risks and rates of subsequent basal cell carcinomas in Netherlands. Br J Dermatol 2011; 165 (4): 874–881. doi: 10.1111/j.1365-2133.2011.10488.x.

17. Souza CF, Thomé EP, Menegotto PF et al. Topography of basal cell carcinoma and their correlations with gender, age and histologic pattern: a retrospective study of 1042 lesions. An Bras Dermatol 2011; 86 (2): 272–277.

18. Lovatt TJ, Lear JT, Bastrilles J et al. Associations between ultraviolet radiation, basal cell carcinoma site and histology, host characteristics, and rate of development of further tumors. J Am Acad Dermatol 2005; 52 (3 Pt 1): 468–473.

19. Heitzer E, Quhenberger F, Wolf P. Polyclonality of multiple sporadic basal cell carcinomas. J Invest Dermatol 2009; 129 (6): 1586–1589. doi: 10.1038/jid.2008.411.

20. Shulman O, Laitman Y, Vilan A et al. Monoclonal origin of anatomically distinct basal cell carcinomas. J Invest Dermatol 2006; 126 (3): 676–679.