Analýza celkového přežití a celkového bezpříznakového přežití u pacientek s luminálním karcinomem A v závislosti na TNM stadiu

English version

Autoři: G. S. Borges ¹; P. H. Colchon ²; M. C. Staak Jr. ²; F. Girardi ²; Ch. K. Rosar ²; F. M. Zamboni ³; Grazziotin L. F. S. ²; J. R. Rebello ³; M. A. Ribeiro ¹; G. C. Felippe ¹; R. K. Rovere ⁴
Působiště autorů: Oncologia, Clínica de Neoplasias Litoral, Itajaí, Santa Catarina, Brazil ¹; Primary Doctor, Itajaí, Santa Catarina, Brazil ²; Universidade do Vale do Itajaí, Itajaí, Santa Catarina, Brazil ³; Oncology Unit, Santo Antonio Hospital, Blumenau, Santa Catarina, Brazil ⁴
Vyšlo v časopise: Klin Onkol 2014; 27(3): 178-182
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Východiska a cíl:
TNM klasifikace patří mezi nejužívanější systémy k posouzení stadia a prognózy maligních onemocnění. Základní problematikou pak v terapii karcinomu prsu zůstává otázka heterogenity těchto nádoru. Cílem této práce je posouzení celkového a bezpříznakového přežití u pacientek s luminálním karcinomem A s ohledem na jednotlivá stadia onemocnění dle TNM klasifikace.

Metody a design studie:
Bylo zhodnoceno celkem 363 zdravotnických záznamů z období od ledna 2001 do května 2006. Pro další analýzu bylo vybráno celkem 136 pacientek s luminálním karcinomem A. Primárním cílem studie bylo posouzení celkového a bezpříznakového přežití u vybraných pacientek se subanalýzou ukazatelů dle jednotlivých TNM stadií.

Výsledky:
Z celkového počtu 253 subjektů tvořilo podskupinu s luminálním karcinomemm A celkem 53 % pacientek. Ve skupině pacientek léčených chemoterapií a hormonální léčbou ve srovnání s pacientkami léčenými pouze hormonoterapií nebyl prokázán signifikantní rozdíl v jejich počtu a skladbě dle TNM stadia a stupně diferenciace.

Závěr:
Nebyl zaznamenán signifikantní rozdíl v celkovém a bezpříznakovém přežití u pacientek s karcinomem prsu léčených hormonoterapií a chemoterapií ve srovnání se skupinou pacientek léčených pouze hormonoterapií. Lze konstatovat, že diagnóza luminálního karcinomu A zaručuje dobrou prognózu nezávisle na stadiu nemoci a dalších prognostických faktorech. Na základě uvedených výsledků se domníváme, že přínos použití chemoterapie v kominaci s hormonoterapií v adjuvantní léčbě pacientek s karcinomem prsu zůstává sporný.

Klíčová slova:
karcinom prsu – mastologie – chemoterapie – hormonoterapie

Autoři deklarují, že v souvislosti s předmětem studie nemají žádné komerční zájmy.

Redakční rada potvrzuje, že rukopis práce splnil ICMJE kritéria pro publikace zasílané do bi omedicínských časopisů.

Obdrženo:
24. 11. 2013

Přijato:
17. 12. 2013

Zdroje

1. Jemal A, Bray F, Center MM et al. Global cancer statistics. CA Cancer J Clin 2011; 61(2): 69– 90.

2. Schwartsmann G. Breast cancer in South America: challenges to improve early detection and medical management of a public health problem. J Clin Oncol 2001; 19 (Suppl 18): S118– S124.

3. De Castro Mattos JS, Mauad EC et al. The impact of breast cancer screening among younger women in the barretos region, Brazil. Anticancer Res 2013; 33(6): 2651– 2655.

4. McPherson K, Steel CM, Dixon JM. ABC of breast diseases. Breast cancer‑ epidemiology, risk factors, and genetics. BMJ 2000; 321(7261): 624– 628.

5. Viale G. The current state of breast cancer classification. Ann Oncol 2012; 23 (Suppl 10): x207– x210.

6. Aebi S, Davidson T, Gruber G et al. Primary breast cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow‑up. Ann Oncol 2011; 22 (Suppl 6): vi12– vi24.

7. Cancer Genome Atlas Network. Comprehensive molecular portraits of human breast tumours. Nature 2012; 490(7418): 61– 70.

8. Sotiriou C, Pusztai L. Gene‑ expression signatures in breast cancer. N Engl J Med 2009; 360(8): 790– 800.

9. Carey LA, Perou CM, Livasy CA et al. Race, breast cancer subtypes, and survival in the Carolina breast cancer study. JAMA 2006; 295(21): 2492– 2502.

10. Zaha DC, Lazar E, Lazureanu C. Clinicopathologic features and five years survival analysis in molecular subtypes of breast cancer. Rom J Morphol Embryol 2010; 51(1): 85– 89.

11. Koca E, Kuzan TY, Dizdar O et al. Outcomes of locally advanced breast cancer patients with ≥ 10 positive axillary lymph nodes. Med Oncol 2013; 30(3): 615.