Zápis ze schůze Výboru ČDS

Praha 27. března 2014

Přítomni: prof. Arenberger, prim. Benáková, prim. Drlík, prim. Duchková, doc. Ettler, doc. Kuklová, doc. Pánková, prof. Resl, dr. Vocilková, prim. Bučková, dr. Polášková, prim. Selerová

Omluveni: as. Frey, prof. Štork

Místo: Knihovna Dermatovenerologické kliniky 1. LF UK a VFN, Praha

Čas: 9.30–12.00 hodin

Program

A. Projednáno

Zápis z minulé schůze Výboru ČDS konané 20. 2. 2014 byl rozeslán e-mailem členům Výboru ČDS k připomínkám: připomínkován, projednán a schválen.

B. Nově projednáno

• 1. Dispenzární kontroly – seznam a frekvence

(prim. Duchková)

K vykazování dispenzárních kontrol nutno nasmlouvat kód 09532 (10 bodů) k cílenému vyšetření, možno vykazovat 1krát za 6 měsíců (vyhláška č. 39/2012). Dermatovenerolog dispenzarizuje STI, popř. kožní choroby z povolání, přednádorové stavy a stavy po ukončení léčby onkologických onemocnění (prof. Resl).

• 2. Hodnota bodu vykázaná lékařem s diplomem CŽV

VZP přislíbila, že v r. 2014 zvýší úhradu bodu o 0,01 Kč (tzn. na 1,04 Kč) těm lékařům, kteří do 31. 3. 2014 doloží platný diplom celoživotního vzdělávání (ČZV). Diplom ČZV bude vystaven ČLK tomu lékaři, který doloží získání nejméně 150 kreditů za 5 let (lze získat účastí na odborných seminářích a kongresech, vyplněním testů v odborných časopisech, eventuálně publikační činností).

• 3. Léková agenda (prim. Benáková)

I. Výbor bere na vědomí hodnotící zprávy SÚKL:

a) celkové kortikoidy, parenterální, p. o.;

b) lokální antimykotika;

c) metylaminolevulinát;

d) lokální léky na akné: retinoidy, benzoylperoxid, u lokálních antibiotik doporučujeme zrušit L/DER a preskripci uvolnit bez limitace na odbornost;

e) kyselina hyaluronová, Ialugen;

f) biologika (psor.) v řešení

[zkontaktováni/obesláni: prof. Švihovec (KLPK), Mgr. Skácelová (SÚKL)].

II. Lokální imunomodulátory – Elidel, Protopic, zprávy jsme odsouhlasili na minulé schůzi výboru, zatím ale není změna platná (úhrady), výrobce se odvolal (Protopic 0,03%).

• 4. Na VZP odeslána pracovní verze textu týkající se indikačních kritérií pro terapii psoriázy biologiky, diskutovalo se o oprávněnosti nasazení jiného léku (switch). Doporučujeme využít schéma Evropského dermatologického fóra (prof. Mrowietz et al.), které pracuje s indexy PASI a DLQI a které je i součástí našich Doporučených postupů (guidelines). V lékařských zprávách je hodnocení slovní, ne indexové. Nutno respektovat guidelines pro léčbu psoriázy, nelze použít retroaktivně (prof. Arenberger).

• 5. Venerologie (prof. Resl) – zatím sněmovnou neprošel návrh zákona o prostituci, ale je nutno situaci sledovat. Diskutovaný dopis týkající se našeho stanoviska k řešené problematice byl odeslán (viz minulý zápis).

Všem dermatovenerologům bylo doporučeno nasmlouvat venerologické kódy. Nutno mít na paměti, že venerologie je součástí oboru. Pokud nebudeme aktivní, převezmou iniciativu nevládní a jiné organizace. Diskutovalo se o možnosti preventivní akce pro rizikové skupiny (ohrožené STD) organizované v terénu (obdoba Stanu proti melanomu).

• 6. Centra vysoce specializované dermatovenerologické péče (prof. Arenberger)

Z podnětu MZ byla vytvořena pracovní verze textu do Věstníku. Tento materiál schválen. Zatím existují tři centra pro MM, dvě centra pro lymfomy. Diskutovalo se o otázce dvou na sobě nezávislých věstníků (pro dospělé a děti) nebo jejich propojení (pracovní verzi doplní prim. Bučková).

Aktivity komise pro vzácná onemocnění se pozastavily (referuje prim. Bučková). MZ má snahu redukovat počet center.

FN Plzeň a FN Ostrava žádají o možnost nasmlouvání centra pro terapii lymfomů Targretinem. Výbor byl osloven VZP k zaslání stanoviska. Po medicínské stránce není námitek.

Prim. Benáková informuje o plánovaném omalizumabu pro léčbu chronické idiopatické urtikarie, který by pak mohl být součástí centrové péče.

• 7. Mykologický kód v dermatologii

Kalkulační list bude dopracován.

Novelizace sazebníku zastavena (dr. Vocilková).

• 8. Léčebný pobyt pro děti s atopickým ekzémem v Izraeli

Prof. Arenberger referuje, že se o víkendu vrací první skupina. Přijímají se přihlášky na druhý turnus na podzim.

• 9. Různé:

a) Prof. Pizingerovi bude písemně sděleno stanovisko uvedené v minulém zápisu.

b) Spolupráce s podologickou společností (logo na našich stránkách) byla schválena.

c) Dermatologický Update byl ze strany dermatologické veřejnosti velmi kladně hodnocen, v plánu další ročníky.

d) Sekretariát výboru – Ing. Liberdovou zastupuje pí. Čížková.

e) Příští schůze Výboru ČDS: 15. 5. 2014 v Praze.

Zapsala: doc. Kuklová.