Doškolování lékařů – Kontrolní test

Syndrom diabetické nohy – z pohledu diabetologa

1. Faktory, které se nepodílí přímo na rozvoji SDN

• a) diabetická neuropatie
• b) chronická žilní insuficience
• c) infekce
• d) makroangiopatie

2. Do SDN nepatří

• a) bércové vředy
• b) deformity
• c) neuropatické ulcerace
• d) patologické fraktury

3. Deformity dolních končetin nevznikají na podkladě

• a) abnormální distribuce těžiště těla
• b) revaskularizace dolních končetin
• c) nošení nevhodné obuvi
• d) senzomotorické neuropatie

4. Klasifikace diabetických ulcerací, která hodnotí závažnost infekce a ICHDK, je

• a) Texaská klasifikace
• b) Wagnerovská klasifikace
• c) klasifikace podle Fountaina
• d) klasifikace podle Ehlerta

5. Typická lokalizace neuropatických ulcerací je v oblasti

• a) prstů dolních končetin
• b) kotníků
• c) hlaviček metatarzů
• d) nártů dolních končetin

6. Proč se léčí diabetické ulcerace odlehčením

• a) k úpravě chůze pacienta
• b) pro menší zátěž kloubů
• c) k vyrovnání těžiště pacienta a zlepšení stability
• d) ke snížení tlaků v oblasti chodidel

7. Jaká jsou kauzální infekční agens přítomná v hlubokých diabetických ulceracích

• a) pouze jeden bakteriální patogen
• b) pouze mykotická agens
• c) většinou polymikrobiální agens s převahou gramnegativních patogenů
• d) většinou polymikrobiální agens s převahou grampozitivních patogenů

8. Správný postup v léčbě ischemických ulcerací nespočívá v 

• a) revaskularizaci dolních končetin
• b) primární léčbě vazodilatancii
• c) aplikaci antikoagulancií nebo antiagregancií
• d) léčbě hyperlipoproteinémie

9. Definice Charcotovy osteoartropatie

• a) destrukce kostních a kloubních struktur na dolních končetinách
• b) deformity postavení kostních struktur – např. kladívkové prsty, apod.
• c) abnormality šlach a šlachových pouzder na dolních končetinách
• d) porucha biomechaniky nohy

10. Léčba Charcotovy osteoartropatie nespočívá v 

• a) pravidelné rehabilitaci chůzí
• b) odlehčení postižené končetiny
• c) zlepšení kompenzace diabetu
• d) rekalcifikační léčbě

Pozn. Správným zodpovězením otázek kontrolního testu získáte 6 kreditů kontinuálního vzdělávání lékařů ČLK, které budou zasílány redakcí jedenkrát ročně po uzavření ročníku časopisu. Správné odpovědi na otázky  kontrolního testu budou uveřejněny v příštím čísle časopisu. Ti z vás, kteří chtějí být zařazeni do slosování o ceny 84. ročníku časopisu roku 2009, nechÈ zašlou správné odpovědi na kontrolní test na adresu redakce (Dermatovenerologická klinika 1. LF UK a VFN, U Nemocnice 2, 128 00 Praha 2) vždy nejpozději do jednoho měsíce od vydání daného čísla.

Odpovědi na otázky kontrolního testu k článku publikovaném v č. 4/2009:

Slonková V.: Rosacea a dermatitis perioralis

Správné odpovědi: 1c, 2b, 3b, 4d, 5ab, 6c, 7bd, 8 bcd, 9abcd, 10b