Dermatologie v transplantační medicíně

Dermatology in Transplantation Medicine

Recently, the number of immunocompromised patients after solid organ or haematopoetic stem cell transplantation rises. They have numerous dermatologic complications due to long-standing immunosuppression and its side effects. Main complications represent skin tumors, skin infections, skin symptoms of graft-versus-host disease and side effects of immunosuppressive drugs. Considering the increasing transplantation possibilities from non-related and elderly donors the dermatologists will face these complica tions more often. Correct diagnosis and early treatment of skin symptoms might decrease morbidity and mortality of transplanted patients.

Key words:
solid organ transplantation – haematopoetic stem cell transplantation – graft-versus-host disease – skin tumors – skin infections – side effects of immunosuppressive therapy

Autoři: P. Cetkovská
Působiště autorů: Dermatovenerologická klinika LFUK a FN v Plzni přednosta prof. MUDr. Karel Pizinger, CSc.
Vyšlo v časopise: Čes-slov Derm, 82, 2007, No. 6, p. 317-327
Kategorie: Souborné referáty (doškolování lékařů)

Souhrn

V posledních letech přibývá mnoho pacientů s porušenou obranyschopností po provedené transplantaci solidního orgánu nebo kmenových buněk krvetvorby. Tito nemocní mají četné dermatologické komplikace vyplývající z dlouhodobé imunosuprese nebo z vedlejších účinků léčby. Jde především o kožní nádory, kožní infekce, kožní projevy nemoci z reakce štěpu proti hostiteli a nežádoucí účinky léčby imunosupresivy. Vzhledem k neustále přibývajícím možnostem provádět transplantace i od nepříbuzných dárců a lidí ve vyšším věku se budou dermatologové stále častěji s těmito komplikacemi setkávat. Dobře stanovenou diagnózou a včas zahájenou účinnou léčbou kožních potíží pomohou snížit morbiditu i mortalitu transplantovaných pacientů.

Klíčová slova:
transplantace solidních orgánů - transplantace kmenových buněk krvetvorby - graft-versus-host disease - kožní nádory - kožní infekce - nežádoucí účinky imunosupresivní léčby