Melanoma clitoridis a biopsie sentinelové uzliny

Melanoma Clitoridis and Sentinel Lymph Node Biopsy

Vulvar melanoma is the second most common vulvar malignancy. Involvement of the clitoris is rare. Clitoral malignant melanoma was diagnosed in a 77-year-old woman. Partial vulvectomy with bilateral inguinal lymphadenectomy was performed. Methylene blue dye was administered in the peritumoral skin for detection of sentinel lymph node during operation, in order to confirm the drainage pattern in such centrally localized tumour.

One negative sentinel lymph node was identified in the right inguinal region. None of further excised lymph nodes were infiltrated by tumor cells.

Key words:
melanoma – clitoris – sentinel lymph node

Autoři: M. Košťálová ¹; M. Košťál ²; K. Ettler ¹; D. Hadži Nikolov ³; E. Jandová ¹; M. Šimková ¹
Působiště autorů: Klinika nemocí kožních a pohlavních přednosta doc. MUDr. K. Ettler, CSc. ¹; Gynekologicko-porodní oddělení Krajské nemocnice Pardubice ²; Fingerlandův Ústav patologie přednosta prof. MUDr. I. Šteiner, CSc. Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta a Fakultní nemocnice v Hradci Králové ³
Vyšlo v časopise: Čes-slov Derm, 82, 2007, No. 4, p. 194-197
Kategorie: Kazuistiky

Souhrn

Melanom je druhá nejčastější malignita na vulvě. Clitoris bývá postižen vzácně. Popisujeme případ 77leté ženy s maligním melanomem klitorisu, řešeným parciální vulvektomií s oboustrannou ingvinální lymfadenektomií. Detekce sentinelové uzliny byla provedena peroperačně aplikací metylénové modři do okolí tumoru. Chtěli jsme ověřit způsob drenáže takto centricky umístěného tumoru. Byla nalezena pouze jedna negativní sentinelová uzlina v pravém třísle. Žádná další z odstraněných lymfatických uzlin také nevykazovala tumorózní invazi.

Klíčová slova:
melanom – klitoris – sentinelová uzlina