OCT in the Differential Diagnosis of Optic Neuropathies. A Review

English info

Optical coherence tomography (OCT) has become a key tool in the differential diagnosis of optic neuropathies (ON), particularly in differentiating between glaucomatous and non-glaucomatous ON. Correct diagnosis is an essential factor for effective treatment management and prevention of progressive loss of vision. While glaucomatous ON is characterized by specific structural changes in the optic nerve head and retinal layers, non-glaucomatous neuropathies can be caused by a wide range of other causes, including inflammatory, ischemic or compressive processes. OCT allows visualization of the fine anatomical details of the optic nerve head and retina, providing valuable information for differential diagnosis. The importance lies in the physician’s ability to correctly interpret these images and integrate them into the patient’s overall clinical picture. This review focuses on the key features of glaucomatous and non-glaucomatous ON that can be detected early with OCT and highlights the importance of using this technique in everyday clinical practice.

Keywords:

glaucoma – OCT – Ganglion cells – Optic neuropathy

Autoři: Filip Kecer; Dana Tomčíková
Působiště autorů: Klinika detskej oftalmológie Národného ústavu detských chorôb a Lekárskej fakulty Univerzity Komenského v Bratislave
Vyšlo v časopise: Čes. a slov. Oftal., 81, 2025, No. 2, p. 51-59
Kategorie: Přehledová práce
doi: https://doi.org/10.31348/2025/15

Souhrn

Optická koherentná tomografia (OCT) sa stala kľúčovým nástrojom v diferenciálnej diagnostike optických neuropatií (ON), najmä pri rozlíšení medzi glaukómovou a neglaukómovou ON. Správna diagnóza je základným faktorom pre efektívny manažment liečby a prevenciu progresívnej straty zraku. Zatiaľ čo glaukómová ON je charakteristická špecifickými štrukturálnymi zmenami v papile zrakového nervu a retinálnych vrstvách, neglaukómové neuropatie môžu byť spôsobené širokým spektrom iných príčin, vrátane zápalových, ischemických či kompresívnych procesov. OCT umožňuje vizualizovať jemné anatomické detaily terča zrakového nervu a sietnice, čo poskytuje cenné informácie na diferenciálnu diagnostiku. Dôležitosť spočíva v schopnosti lekára správne interpretovať tieto informácie a integrovať ich do celkového klinického obrazu pacienta. Tento prehľad sa zameriava na kľúčové znaky glaukómovej a neglaukómovej ON, ktoré môžu byť včas odhalené pomocou OCT a zdôrazňuje význam použitia tejto techniky v každodennej klinickej praxi.