Kreditovaný autodidaktický test: hepatologie

Vážení čtenáři, rádi bychom Vás informovali, že ve spolupráci s Českou gastroenterologickou společností a Českou lékařskou komorou jsme připravili autodidaktický test, za který můžete získat 2 kredity do celoživotního vzdělávání lékařů. Test je dostupný na webových stránkách časopisu www.csgh.info.

1. Základním laboratorním vyšetřením při podezření na ataku akutní porfyrie je:

• a) vyšetření odpadů celkových porfyrinů do moči/24 hod
• b) genetické vyšetření
• c) stanovení PBG a ALA v čerstvé ranní moči
• d) vyšetření jaterních testů

2. Do klinického obrazu ataky akutní porfyrie nepatří:

• a) parézy periferních nervů
• b) tachykardie
• c) halucinace
• d) přítomnost jaterní léze

3. Nejúčinnější léčba závažné ataky akutní porfyrie spočívá v:

• a) podávání infuzí s glukózou
• b) parenterální výživě
• c) podání hemarginátu
• d) podávání chlorpromazinu

4. Mezi metody používané v primární prevenci krvácení z jícnových varixů při cirhóze patří:

• a) endoskopická sklerotizace varixů
• b) podávání neselektivních β-blokátorů či endoskopická ligace
• c) TIPS
• d) perorální podávání nitrátů

5. K primární prevenci krvácení z jícnových varixů při cirhóze jsou indikováni pacienti:

• a) s jakýmikoli jícnovými varixy
• b) s hodnotou HVPG > 10 mm Hg bez ohledu na velikost jícnových varixů
• c) se středními a velkými varixy, případně s malými varixy a přítomností rizikových znamení
• d) s hodnotou HVPG > 12 mm Hg bez ohledu na velikost jícnových varixů

6. Akutní krvácení z jícnových varixů je na základě endoskopického nálezu definováno jako:

• a) přítomnost stigmat proběhlého krvácení na varixu („white nipple sign“)
• b) viditelné tekoucí nebo stříkající (nepulzující) krvácení z varixu
• c) přítomnost krve v žaludku s nálezem signifikantních varixů bez dalšího prokazatelného zdroje krvácení
• d) všechny uvedené odpovědi jsou správné

7. Prevalence HCV infekce v naší populaci se dnes odhaduje přibližně na:

• a) 5 %
• b) 0,4 %
• c) 0,1 %
• d) nedá se určit

8. Mezi osoby, které mají v našich podmínkách zvýšené riziko HCV infekce a mělo by u nich být provedeno screeningové vyšetření anti-HCV, nepatří:

• a) všechny osoby narozené před rokem 1970
• b) příjemci krevních derivátů před rokem 1992
• c) osoby s anamnézou dialyzační léčby
• d) osoby s elevací transamináz

9. Výběr vhodné protivirové léčby u chronické HCV infekce závisí v dnešní době především na:

• a) věku pacienta
• b) současné infekci HIV
• c) přítomnosti či nepřítomnosti jaterní cirhózy
• d) genotypu HCV a případné současné medikaci (vzhledem k možným lékovým interakcím)

10. Mezi extrahepatální komplikace chronické virové hepatitidy C nepatří:

• a) smíšená kryoglobulinemie 2. typu s projevy vaskulitidy
• b) B buněčné lymfomy
• c) smíšená kryoglobulinemie 2. typu s membranoproliferativní glomerulonefritidou 1. typu
• d) Hodgkinův lymfom