Predikce a monitorace těžké akutní pankreatitidy
Prediction and Monitoring of Severe Acute Pancreatitis
Twenty to thirty percent patients with acute pancreatitis develop severe acute pancreatitis with high mortality and morbidity rate. Markers of severity of acute pancreatitis are clinically important for the early diagnosis of complications. We reviewed the literature for markers of acute pancreatitis. on their relevance for prediction of severe pancreatitis are given. Several markers can predict severe cases of acute pancreatitis with a different positive and negative predictive value. Useful predictors of severity may include serum procalcitonin and urinary trypsinogen activation peptide at the admission, serum interleukins-6 and -8 at 24 h, and serum C-reactive protein (CRP) in 48 hours interval. The valuable marker for daily monitoring appears to be serum procalcitonin.
Key words:
severe acute pancreatitis, monitoring, diagnostic.
Autoři:
R. Gürlich 1,2; P. Maruna 2; J. Špičák 3
Působiště autorů:
Klinika transplantační chirurgie IKEM, Praha
1; Ústav patologické fyziologie 1. LF UK, Praha
2; Klinika hepatogastroenterologie IKEM, Praha
3
Vyšlo v časopise:
Čas. Lék. čes. 2006; 145: 437-441
Kategorie:
Přehledový článek
Souhrn
U 20–30 % nemocných s akutní pankreatitidou se vyvine těžká forma onemocnění (TAP) s vysokou mortalitou a morbiditou. Biochemické markery mohou časně diagnostikovat rozvoj TAP. Přehledový článek krátce komentuje klinickou využitelnost jednotlivých ukazatelů rozvoje TAP. Řada biochemických ukazatelů může předikovat rozvoj TAP s různou specificitou a senzitivitou. Dle současných výsledků je přínosné při přijetí vyšetření sérového prokalcitoninu a z moči stanoveného trypsinogen aktivačního peptidu. Sérové hladiny interleukinu -6 a -8 během 24 hodin od přijetí a po 48 hodinách od přijetí stanovení C-reaktivního proteinu. Vhodné je denní stanovení sérové hladiny prokalcitoninu.
Klíčová slova:
těžká akutní pankreatitida, monitorace, diagnostika.
Štítky
Adiktologie Alergologie a imunologie Angiologie Audiologie a foniatrie Biochemie Dermatologie Dětská gastroenterologie Dětská chirurgie Dětská kardiologie Dětská neurologie Dětská otorinolaryngologie Dětská psychiatrie Dětská revmatologie Diabetologie Farmacie Chirurgie cévní Algeziologie Dentální hygienistkaČlánek vyšel v časopise
Časopis lékařů českých
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
- Distribuce a lokalizace speciálně upravených exosomů může zefektivnit léčbu svalových dystrofií
- O krok blíže k pochopení efektu placeba při léčbě bolesti
- Horní limit denní dávky vitaminu D: Jaké množství je ještě bezpečné?
Nejčtenější v tomto čísle
- Stanovení elastázy I ve stolici – využití v diagnostice chronické pankreatitidy
- Poranění skafolunátního vazu – skafolunátní disociace
- Hyperamylazémie, laboratorní a klinické aspekty
- Kapslová endoskopie – minulost, přítomnost a budoucnost
