Počítačová tomografie a staging bronchogenníhokarcinomuProspektivní studie
Computed Tomography and Staging of Lung Cancer – Prospective Study
Background.
The aim of our study was to determine validity of computed tomography in staging of non-small celllung cancer.Methods and Results. Sixty-two patients with NSCLC were operated at our department between March andSeptember 2003. Lymph nodes with the shortest diameter over 10 mm on CT were considered abnormal. Primarytumor was correctly determined by CT scans in 77 % of cases, lymph nodes involvement in 63 %. Stage of NSCLCwas correct in 53% of all patients. Negative predictive value for N1 and N2 was 80 %, resp. 88 %.Conclusions. Even with improvement in CT technology, validity of CT in staging of NSCLC remains low. Weconsider that mediastinoscopy can be avoided in the presence of normal mediastinal CT findings due to high negativepredicative value of nodal improvement.
Key words:
non-small cell lung cancer, staging, computed tomography, mediastinoscopy.
Autoři:
A. J. Stolz; R. Pipková 1; J. Schützner; J. Šimonek; R. Lischke
; P. Pafko
Působiště autorů:
III. chirurgická klinika 1. LF UK a FNM, Praha 1Klinika zobrazovacích metod FNM, Praha
Vyšlo v časopise:
Čas. Lék. čes. 2004; : 752-754
Kategorie:
Články
Souhrn
Východisko.
Cílem prospektivní studie bylo porovnat validitu počítačové tomografie v stagingu nemalobuněčnéhobronchogenního karcinomu.Metody a výsledky. Do prospektivní studie bylo zařazeno celkem 62 pacientů s NSCLC. Pacienti byli operováni nanaší klinice v období mezi březnem a zářím 2003. Předoperační vyšetření pomocí CT bylo porovnané s histopatologickýmnálezem. Jako pozitivní lymfatické uzliny na CT byly posuzovány uzliny o velikosti 10 mm a více. Stadiumprimárního tumoru bylo správně hodnoceno v 77 %, postižení lymfatických uzlin v 63 %. U 56 % pacientů seshodovalo stadium onemocnění mezi CT a histopatologickým vyšetřením. Negativní předpovědní hodnota postiženíN1 a N2 byla 80 %, resp. 88 %.Závěry. Hodnocení stadia NSCLC zůstává i přes pokroky v technologii CT za očekáváním. Vzhledem k vysokénegativní předpovědní hodnotě CT u postižení N2 uzlin rutinně na našem pracovišti neprovádíme mediastinoskopiiu nezvětšených mediastinálních uzlinách na CT mediastina.
Klíčová slova:
bronchogenní karcinom, staging, počítačová tomografie, mediastinoskopie.
Štítky
Adiktologie Alergologie a imunologie Angiologie Audiologie a foniatrie Biochemie Dermatologie Dětská gastroenterologie Dětská chirurgie Dětská kardiologie Dětská neurologie Dětská otorinolaryngologie Dětská psychiatrie Dětská revmatologie Diabetologie Farmacie Chirurgie cévní Algeziologie Dentální hygienistkaČlánek vyšel v časopise
Časopis lékařů českých
- Testování hladin NT-proBNP v časné diagnostice srdečního selhání – guidelines ESC
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
- Horní limit denní dávky vitaminu D: Jaké množství je ještě bezpečné?
- Nejčastější nežádoucí účinky venlafaxinu během terapie odeznívají
Nejčtenější v tomto čísle
- Léčba Hirschsprungovy choroby na Klinice dětskéchirurgie 2. LF UK a FN Motol v letech 1979–2004
- Diabetická gangréna jako primomanifestace diabetesmellitus
- Mykotické aneuryzma koronární arterie
- Alkohol, neúmyslně způsobená poraněnía násilí vůči záchranářům