TUBERKULÓZA V ČESKÉ REPUBLICE V ROCE 2000
Tuberculosis in the Czech Republic
Background.
Incidence of tuberculosis (TB) in the Czech Republic (CR) during the year 2000 was evaluated onthe basis of newly detected cases as well the restriction of known TB sources by antituberculosis treatment. Datafrom compulsory reported TB cases in the TB register for the year 2000 were used as well as data from the analysisof treatment in cohorts of patients reported quarterly in 1999 and evaluated 12 months later.Methods and Results. 1442 cases of new diseases and TB relapses were reported in 2000 (14.1/100 00). 1244cases (12.1/100 000) were TB of the respiratory system, 198 cases (2.0/100 000) belonged to the extrarespiratoryTB. 61.9 % of cases were bacteriologically verified TB of the respiratory system. In comparison with the year 1999,the number of TB cases was lower by 11.7 %, respectively by 9,3 % in TB of the respiratory system. The positivetrend in TB incidence recorded in CR since 1998 has continued. From 1442 cases of the TB, 916 were males (63.5 %)and 526 females (36.5 %). Majority of patients was older than 65 years. 143 (9.9 %) of TB cases were patients bornextra CR („foreigners"), namely coming from Ukraine (41), Vietnam (16), and Romania (14). 74 patients died oftuberculosis,mostly those older than 65 years. The youngest was the 24-year-oldUkrainian and a 38 year old homelessperson, the citizen of CR. The highest incidence of TB was in West Bohemia, in Prague and in North Moravia; thelowest incidence was in South Moravia and in South Bohemia. TB was identified because of patient's troubles(68.0 %), in the risk groups (13.3 %), and by examination of contact persons (4.7 %). Other mycobacteriosis thanTB was identified in 92 patients. The treatment was evaluated in 606 persons with the pulmonary TB, which wasbacteriologically verified; analysis was done in cohorts of patients reported quarterly in 1999. 70.1 to 77.5 % ofpatients in individual cohorts were successfully treated, in 3 patients the treatment failed and 9 patients interrupledthe treatment. Remaining 25 % of patients either died before or during the treatment. The high mortality rate resultedfrom the high age and other diseases in some of the patients.Conclusions. WHO includes CR between countries with low TB incidence. Within the stabile population of CRthe continuous decrease of TB incidence should continue, unless some unfavourable effects occur.
Key words:
incidence of tuberculosis, tuberculosis notification, tuberculosis mortality, tuberculosis casefinding,treatment of tuberculosis.
Autoři:
L. Trnka; D. Daňková; F. Krejbich
Působiště autorů:
Národní jednotka dohledu nad tuberkulózou – Klinika pneumologie a hrudní chirurgie Fakultní nemocnice Bulovka, Praha
Vyšlo v časopise:
Čas. Lék. čes. 2002; : 449-455
Kategorie:
Články
Souhrn
Východisko.
Je zhodnocena situace výskytu tuberkulózy (TB) v ČR v roce 2000 podle charakteristiky novězjištěných TB onemocnění a omezení známých TB zdrojů antituberkulotickou léčbou. Byly použity údaje z povinnýchhlášení TB dodaných do registru TB v roce 2000 a z analýzy léčby v kohortách nemocných notifikovanýchv jednotlivých čtvrtletích 1999 a hodnocených po 12 měsících.Metody a výsledky. V roce 2000 bylo hlášeno 1442 (14,1/100 000) všech nových onemocnění a recidiv TB, a to1244 (12,1/100 000) TB dýchacího ústrojí a 198 (2,0/100 000) mimoplicní TB. Bakteriologicky bylo ověřeno 61,9 %(770) onemocnění TB dýchacího ústrojí. Proti 1999 došlo ke snížení počtu TB nemocných, a to celkem o 11,7 %a o 9,3 % u TB dýchacího ústrojí. Byl zachován příznivý trend TB pozorovaný v ČR od roku 1998. TB onemocnělo916 (63,5 %) mužů a 526 (36,5 %) žen. Převaha nemocných byla ve věku nad 65 let. 143 (9,9 %) z notifikovanýchTB byli nemocní narození mimo ČR („cizinci“), především na Ukrajině (41), ve Vietnamu (16) a v Rumunsku (14).Na TB zemřelo 74 nemocných převážně starších 65 let. Nejmladší byli 24letý Ukrajinec a 38letý bezdomovec, občanČR. Nejvyšší TB incidence byla v západních Čechách, v Praze a na severní Moravě, nejnižší na jižní Moravěa v jižních Čechách. TB byla zjištěna pro obtíže nemocných (68,0 %), v rizikových skupinách (13,3 %) a vyšetřenímkontaktů (4,7 %). Onemocnění jinou mykobakteriózou než TB bylo ohlášeno u 92 nemocných.Léčba byla zhodnocena u 606 nemocných s TB plic bakteriologicky ověřenou zařazených do čtyř čtvrtletníchkohort v roce 1999. Úspěšně léčených bylo v jednotlivých kohortách 70,1 % až 77,5 % nemocných. Léčebnýneúspěch byl jen u 3 nemocných a 9 přerušilo léčbu. Zbývajících 25 % nemocných zemřelo ještě před zahájenímléčby nebo v jejím průběhu. Vysoký podíl zemřelých byl způsoben nemocnými vysokého věku, u nichž příčinousmrti bylo převážně netuberkulózní onemocnění.Závěr. Světová zdravotnická organizace (SZO) řadí ČR do skupiny zemí s nízkou incidencí TB. U stabilní populaceČR bymělo i nadále docházet k dalšímu snížení počtu zdrojů TBinfekce, nebude-li tento proces narušen nepříznivýmijevy.
Klíčová slova:
TB situace, TB notifikace, TB nemocnost, TB úmrtnost, vyhledání TB, léčba TB.
Štítky
Adiktologie Alergologie a imunologie Angiologie Audiologie a foniatrie Biochemie Dermatologie Dětská gastroenterologie Dětská chirurgie Dětská kardiologie Dětská neurologie Dětská otorinolaryngologie Dětská psychiatrie Dětská revmatologie Diabetologie Farmacie Chirurgie cévní Algeziologie Dentální hygienistkaČlánek vyšel v časopise
Časopis lékařů českých
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
- Distribuce a lokalizace speciálně upravených exosomů může zefektivnit léčbu svalových dystrofií
- O krok blíže k pochopení efektu placeba při léčbě bolesti
- Horní limit denní dávky vitaminu D: Jaké množství je ještě bezpečné?
Nejčtenější v tomto čísle
- MOZAIKOVÉ FENOTYPY
- INTERSTICIÁLNÍ PLICNÍ PROCESY
- TUBERKULÓZA V ČESKÉ REPUBLICE V ROCE 2000
- VZTAH KONCENTRACÍ PROTEINŮ AKUTNÍ FÁZEA KONCENTRACÍ MĚDI K PARAMETRŮM SYSTOLICKÉA DIASTOLICKÉ FUNKCE LEVÉ KOMORY U PACIENTŮS CHRONICKÝM SRDEČNÍM SELHÁNÍM