Vliv hloubky hypotermie na prognózu sepse a její zařazení do qSOFA

Kushimoto S, Gando S, Ogura H, et al. Complementary role of hypothermia identification to the Quick Sequential Organ Failure Assessment Score in predicting patients with sepsis at high risk of mortality: A retrospective analysis from a multicenter, observational study. J Intensive Care Med. 2018 Jan 1. Online: http://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/0885066618761637

qSOFA se užívá pro pohotovou, jednoduchou prognostiku mortality sepse, má ale pouze 60% senzitivitu u pacientů hospitalizovaných v intenzivní péči. Nezohledňuje hypotermii, ačkoli ta hrozbu rozvoje MOF a zvýšení mortality podporuje. Předložená retrospektivní multicentrická studie u 624 septických pacientů z japonských jednotek intenzivní péče prokazuje, že skóre qSOFA s pozitivitou ≥ 2 predikuje rozvoj MODS/MOF nebo 28denní mortality sepse až s více než 90% senzitivitou, je-li připojen faktor hypotermie s teplotou tělesného jádra ≤ 36,5 °C.

Připravila doc. MUDr. Jarmila Drábková, CSc.

e-mail: jarmiladrabkova@gmail.com