Invasive Pneumococcal Disease – Current Czech Data
The number of reported cases of invasive pneumococcal disease (IPD) returned to levels comparable to those before the COVID-19 pandemic in 2022. Regarding age-specific morbidity, the most at-risk groups are children under 1 year of age and seniors over 65 years old. The specific data for 2022 is provided by a report from the Center for Epidemiology and Microbiology of the National Institute of Public Health (SZÚ).
Výskyt nahlášených IPO na předpandemických hodnotách
Celková nemocnost IPO v roce 2022 činila 4,4 na 100 000 obyvatel, s absolutním počtem 472 hlášených případů, čímž se počet případů vrátil na úroveň před pandemií COVID-19. Pro srovnání – v roce 2019 bylo hlášeno 483 případů, zatímco v následujících letech 2020 a 2021 to bylo 247, respektive 264 případů IPO.
Nejvyšší počty případů se tradičně vyskytují před příchodem jara, typicky v březnu, poté dochází k postupnému poklesu a další vzestup přichází v podzimních a zimních měsících. Tato sezónní distribuce byla pozorovatelná i v roce 2022.
Nemocnost podle věku
Nejvíce případů IPO zůstává u pacientů ve věku ≥ 65 let (244 ze 472 případů), s nemocností 11,1/100 000 obyvatel. U dětí je výskyt IPO nejvyšší v 1. roce života, a to dle českých i evropských statistik. Nemocnost v této věkové kategorii dosáhla 7,8/100 000, což je přibližně 2× více než u dětí ve věku 1–4 roky (3,7/100 000).
Obr. Věkově specifická nemocnost IPO v Česku v letech 2010−2022
Proočkovanost u nemocných
Celkem 40 nakažených z celkových 472 bylo očkováno proti pneumokokovým infekcím. U dětí ve věku 0–4 roky bylo naočkováno 14 z celkových 25 infikovaných IPO. Stejně tak v nejohroženější skupině seniorů 65+ bylo proti pneumokokům očkováno 14 nemocných z celkem 244 nakažených.
Vysoká smrtnost v souvislosti s IPO
Celková smrtnost v souvislosti s IPO dosáhla v roce 2022 vysokých hodnot (17,6 %; 83 úmrtí). Dlouhodobě nejčastěji zastoupený sérotyp způsobující IPO, tj. sérotyp 3, byl prokázaný ve 20 případech. Nejvyšší smrtnost (25 %) byla u dětí do 1 roku, přičemž 1 zemřelo s diagnózou pneumosepse (sérotyp 15B) a druhé s diagnózou náhlé úmrtí (sérotyp 35F). Velmi vysoká smrtnost (22,5 %) byla také ve věkové skupině 65+ (55 úmrtí).
Závěr
Jak vyplývá ze statistik SZÚ, dlouhodobě je z hlediska nemocnosti nejvíce postižená populace dětí do 1 roku a osob starších 65 let. Vakcinace polyvalentními pneumokokovými konjugovanými vakcínami je účinnou prevencí IPO nejen u dětí včetně imunokompromitovaných skupin, ale také seniorů, kteří se mnohdy nakazí právě od svých vnoučat. Proočkováním kojenců a dětí tak nepřímo chráníme také zranitelnou starší populaci, u které je dle dostupných dat v souvislosti s IPO rovněž vysoká smrtnost.
(lexi)
Zdroje:
1. Kozáková J., Žemličková H., Vohrnová S., Křížová P. Invazivní pneumokokové onemocnění v České republice v roce 2022. Zprávy centra epidemiologie a mikrobiologie, SZÚ, Praha, 2023; 32 (6–7): 261–266.
2. Kozáková J., Žemličková H., Vohrnová S., Křížová P. Invazivní pneumokokové onemocnění v České republice v roce 2021. Zprávy centra epidemiologie a mikrobiologie, SZÚ, Praha, 2022; 31 (6): 217–221. Dostupné na: https://archiv.szu.cz/uploads/IPO/CEM_6_2022_IPO.pdf
3. Kozáková J., Okonji Z., Vohrnová S., Křížová P. Invazivní pneumokokové onemocnění v České republice v roce 2020. Zprávy centra epidemiologie a mikrobiologie, SZÚ, Praha, 2021; 30 (4): 115–120. Dostupné na: https://archiv.szu.cz/uploads/IPO/Zaverecna_zprava_IPO/IPO_clanek_za_rok_2020.pdf
4. Kozáková J., Okonji Z., Klímová M., Křížová P. Invazivní pneumokokové onemocnění v České republice v roce 2019. Zprávy centra epidemiologie a mikrobiologie, SZÚ, Praha, 2020; 29 (6): 246–252. Dostupné na: https://archiv.szu.cz/uploads/IPO/Zaverecna_zprava_IPO/CEM_6_2020_pneumokok_4_.pdf
5. Chlíbek R. Úloha vícevalentních pneumokokových vakcín při očkování zdravých a nedonošených dětí. Mezioborový kongres PLDD, Praha, 9. 6. 2023.
Did you like this article? Would you like to comment on it? Write to us. We are interested in your opinion. We will not publish it, but we will gladly answer you.
