Extract of Medical Cannabis Now Available for Czech Patients. What Benefits Does It Bring?

KOMERČNÍ SDĚLENÍ

Zjednodušení přípravy

Extrakt z konopí pro léčebné použití je určen pro individuálně připravované léčivé preparáty. Inovativnost léku spočívá v jeho tekuté formě. Oproti stávajícím kapslím je připravován z konopného extraktu, což je přesnější a umožňuje individualizované dávkování. Lékárníkům zjednodušuje také přípravu dalších lékových forem, jako jsou masti, čípky či gely.

Léčebné konopí se pro zmírnění bolesti využívá úspěšně již několik let. Doposud jej však lékárníci museli připravovat z rostlinného materiálu, což bylo časově náročné a pacient si musel lék předem objednat. Díky přípravě z extraktu jej nyní může mít během několika minut. Nový lék ve formě extraktu vítají odborníci ze Společnosti pro studium a léčbu bolesti ČLS JEP i pacientský spolek pro léčbu konopím KOPAC. 

Dosud nenaplněné potřeby v léčbě bolesti

Chronickou bolestí trpí asi pětina evropské populace. Z toho více než třetinu trápí silné bolesti a téměř polovina není dostatečně léčena. Chronická bolest se projevuje fyzickými i psychickými příznaky, které výrazně snižují kvalitu života pacientů a zvyšují náklady na zdravotní péči. Nedostatečná kontrola bolesti vede k nadužívání analgetik a zvyšuje riziko jejich nežádoucích účinků včetně závislostí. Hlavním cílem léčby bolesti je dlouhodobě účinné terapeutické ovlivnění.

Mechanismus působení kanabinoidů v rámci endokanabinoidního systému

Endokanabinoidní systém hraje v lidském organismu významnou roli. Podílí se mimo jiné na modulaci aktivit ostatních neurotransmiterových systémů. Systém se skládá z endokanabinoidů a kanabinoidních receptorů. Nejlépe byly prozkoumány kanabinoidní receptory CB₁ a CB₂.

Receptory CB₂ se nacházejí v kůži, kostech a imunitním systému, kde při aktivaci spouštějí imunitní odpověď na zánět. Receptory CB₁ se vyskytují zejména v centrálním a periferním nervovém systému a jsou schopné snižovat citlivost vůči bolesti. Jde o jeden z hlavních důvodů, proč je konopí účinné v tišení bolesti.

K útlumu bolesti dochází navázáním kanabinoidů na kanabinoidní receptory. Hlavními kanabinoidy v konopí jsou kanabidiol (CBD) a tetrahydrokanabinol (THC). Obě látky mají podobnou chemickou strukturu, ale odlišné fyziologické i farmakologické účinky. Vzájemným působením na endokanabinoidní receptory se může umocňovat jejich analgetický efekt. Vedle toho léčebné konopí příznivě ovlivňuje také další funkce v organismu, související s kvalitou spánku, pamětí, náladou, chutí k jídlu či obranyschopností.

Výhody konopného extraktu

Extrakt z léčebného konopí Naxiva Panoxol obsahuje směs látek (kanabinoidů, terpenů, flavonoidů…), které vzájemným synergickým působením umožňují maximální účinek kanabinoidů, tzv. entourage effect. V extraktu je jasně definovaný obsah THC. Při výrobě extraktu dochází za kontrolovaných podmínek k dekarboxylaci. Jedná se o proces, při němž se kyselé prekurzory z konopí (THCA a CBDA) přeměňují na účinné složky THC a CBD. Dekarboxylace vyžaduje teplo a čas – to vše při přípravě extraktu v lékárně odpadá, na rozdíl od přípravy a výdeje konopí v kapslích. Obsažený vitamin E (tokoferol) navíc zabraňuje degradaci THC při otevření extraktu.

Kdo z této modality může profitovat

Léčebné konopí v podobě extraktu je vhodným řešením pro pacienty s chronickou bolestí, kteří potřebují účinnou terapii zlepšující jejich kvalitu života. Vhodný je také pro pacienty, kteří mají obtíže s polykáním, a pro polymorbidní nemocné.

Dávka léčebného konopí se stanovuje individuálně. Extrakt je k dispozici je ve 2 formách: THC 50 mg/CBD 10 mg nebo THC 100 mg/CBD 20 mg. Při indikaci je třeba zohlednit komorbidity, souběžnou medikaci (z důvodu možných interakcí s jinými léky), věk a hmotnost pacienta.

(asa)