Adherence k tromboprofylaxi po porodu při podávání enoxaparinu je lepší než při nošení kompresivních punčoch
Podle současných standardů je u řady žen po porodu indikována tromboprofylaxe. Britští autoři se pokusili zhodnotit adherenci k farmakologické a mechanické tromboprofylaxi u těchto žen pomocí dotazníků a deníčků léčby.
Dotazníkové šetření
Dotazníky vyplnilo 67 žen po porodu, které potřebovaly tomboprofylaxi. Týkaly se jejich názoru na užívání enoxaparinu, nošení kompresivních punčoch a používání intermitentní pneumatické komprese. Ženy dále vyplňovaly deníky, kam zaznamenávaly podávání injekcí enoxaparinu a počet hodin, kdy nosily kompresivní punčochy.
Výsledná zjištění
Výsledky ukázaly vysokou adherenci k enoxaparinu (82,4 %) a suboptimální adherenci k nošení kompresivních punčoch. Po propuštění z porodnice nemělo 24 % žen tyto punčochy vůbec na sobě. Jako důvody uváděly potřebu větší pohyblivosti, pocit horka a pocit přerušení krevního oběhu v dolních končetinách. Naopak oceňovaly intermitentní pneumatickou kompresi po císařském řezu.
Diskuse a závěr
Práce upozorňuje na velmi nízkou adherenci k používání kompresivních punčoch u žen po porodu, u nichž je indikovaná tromboprofylaxe. Jde o míru adherence, která zpochybňuje jejich využitelnost u této populace. Naopak v případě nasazení enoxaparinu byla zjištěná adherence vysoká. Před propuštěním z porodnice každopádně autoři doporučují edukaci těchto rodiček o významu poporodní tromboprofylaxe z důvodu prevence tromboembolických příhod.
(zza)
Zdroj: Guimicheva B., Patel J. P., Roberts L. N. et al. Women's views, adherence and experience with postnatal thromboprophylaxis. Thromb Res 2019 Jan; 173: 85−90, doi: 10.1016/j.thromres.2018.11.020.
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.
Štítky
Angiologie Gynekologie a porodnictví Hematologie a transfuzní lékařství Chirurgie všeobecná Interní lékařství Onkologie Ortopedie Traumatologie Urologie
Nejnovější kurzy
Přejít do kurzů
Nejčtenější tento týden