Ženy s migrénou mají o 50 % vyšší riziko vzniku roztroušené sklerózy

Migréna je poměrně časté onemocnění, v USA prodělá každá pátá žena aspoň jeden migrenózní záchvat za rok. Naproti tomu RS je vzácná, a tak i přes zvýšené riziko naprostá většina žen s migrénami RS nikdy neonemocní.

Vědci z New York University zařadili do studie 116 678 žen. U 375 z nich byla během 16 let od začátku studie diagnostikována RS. Přes 7 900 žen (15 % všech) mělo na začátku studie lékařsky potvrzenou migrénu. Ženy, u nichž se později RS objevila, měly migrény na začátku studie ve 22 %.

Po zohlednění potenciálních zavádějících faktorů, jako věku, zeměpisné šířky bydliště, skandinávského původu, hladiny vitaminu D, kouření a body mass indexu (BMI), bylo zjištěno, že migréna je asociována s vyšším rizikem rozvoje RS v budoucnu. Relativní riziko bylo 1,47 (95% CI 1,15–1,88; P = 0,002).

Proč by migréna měla být rizikovým faktorem rozvoje RS a jaký je vztah těchto dvou nosologických jednotek, je zatím nejasné. Nabízí se teorie, že v některých případech je migréna jedním z časných příznaků RS nebo že u části pacientů mají společnou příčinu. Podle některých názorů naopak není pravděpodobné, že by migréna byla spouštěcím faktorem pro RS.

Je také možné, že zatím klinicky němá ložiska RS byla přítomna u části subjektů s migrénou, kde se pak migréna vyskytla častěji. Tyto ženy pak byly mylně zařazeny do skupiny s migrénou, ale bez RS na začátku studie. Proč je u žen s migrénou vyšší prevalence RS a zda jsou nějak patogeneticky provázané, zůstává tedy zatím nejasné.

(uli)

Zdroj: American Academy of Neurology (AAN) 62nd Annual Meeting, Toronto, Ontario, Canada. Prezentováno 10.–17. dubna 2010.