Větší odpověď na léčbu revmatoidní artritidy inhibitory TNFα u pacientů s pozitivním revmatoidním faktorem
U pacientů s revmatoidní artritidou (RA) po selhání léčby chorobu modifikujícími léky (DMARD) byla zjištěna lepší terapeutická odpověď na inhibitory TNFα z hlediska disability a bolesti po jednom roce terapie, pokud měli pozitivní revmatoidní faktor (RF).
Porovnání odpovědi na léčbu inhibitory TNFα v závislosti na přítomnosti RF bylo hlavním cílem nedávno publikované kanadské studie. Zařazeno bylo 238 pacientů s RA léčených inhibitory TNFα, z nichž mělo 178 pozitivní RF (RF+) a 60 negativní RF (RF-). Jeden rok po zahájení léčby u nich byla hodnocena disabilita pomocí dotazníku HAQ-DI (Health Assessment Questionnaire Disability Index) a bolest podle vizuální analogové stupnice (VAS, 0–3).
Vstupní hodnoty sledovaných parametrů byly při vstupu do studie srovnatelné u pacientů s RF+ i RF-(HAQ-DI 1,44 vs. 1,41, p = 0,8; bolest 1,92 vs. 1,93, p = 0,9), choroba trvala déle ve skupině s RF+ (12 vs. 8 let). Zařazeni byli pouze pacienti s dostupnými údaji. Po jednom roce léčby byl pokles skóre disability dle HAQ-DI významně větší u 90 pacientů RF+ (– 0,356) než u 38 pacientů RF- (– 0,126, p = 0,04). Rovněž zmírnění bolesti bylo větší u 77 pacientů RF+ (– 0,725) než u pacientů RF- (– 0,332, p = 0,03).
I když je počet pacientů malý, chybějí údaje o průvodních chorobách, skóre disability dle DAS28 (Disease Activity Score) a protilátkám proti citrulinu (anti-CCP), naznačují tyto výsledky možnou lepší odpověď na léčbu inhibitory TNFα u pacientů s pozitivním RF.
(zza)
Zdroj: Aberumand B., Barra L., Cao Y., et al. Response to Tumor Necrosis Factor Inhibitors in Rheumatoid Arthritis for Function and Pain is Affected byRheumatoid Factor. Open Rheumatol J. 2014 Oct 17; 8: 73–6; doi: 10.2174/1874312901408010073.
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.