Léčba kardiovaskulárních rizikových faktorů u pacientů s revmatoidní artritidou

Řada důkazů poukazuje na vyšší riziko kardiovaskulárních chorob u pacientů s revmatoidní artritidou (RA). Epidemiologické studie naznačují, že toto riziko snižuje léčba biologickými chorobu modifikujícími léky. Chybějí však randomizované studie věnované léčbě kardiovaskulárních rizikových faktorů u pacientů s RA.

Ke zvýšenému kardiovaskulárnímu riziku pacientů s RA přispívají jak tradiční rizikové faktory, tak probíhající chronický zánět. Podle dosavadních publikovaných výsledků se zdá, že agresivní imunosupresivní léčba biologickými chorobu modifikujícími léky, jako jsou blokátory TNF (tumour necrosis factor), by mohla riziko kardiovaskulárních příhod u pacientů s RA snižovat. Je ale potřeba randomizovaných kontrolovaných studií, které by ukázaly prahové hodnoty, od nichž je přínosné jednotlivé kardiovaskulární rizikové faktory u RA léčit.

Než budou k dispozici konkrétní doporučení pro léčbu rizikových faktorů kardiovaskulárních příhod u RA, je možné v prevenci těchto onemocnění využívat potenciálního přínosu biologických chorobu modifikujících léků, pravidelné kontroly a včasné léčby klasických kardiovaskulárních rizikových faktorů.

(zza)

Zdroj: Barbhaiya M., Solomon D. H. Rheumatoid arthritis and cardiovascular disease: an update on treatment issues. Curr Opin Rheumatol. 2013 Mar 6. [Epub ahead of print]