Na kongresu ASRM byly v roce 2013 prezentovány výsledky post-hoc deskriptivní analýzy průběhu a výsledku in vitro fertilizace (IVF) u žen do 35 let podle počtu podaných lahviček vysoce purifikovaného lidského menopauzálního gonadotropinu (HP-hMG).
Do multicentrické studie III. fáze byly zařazeny ženy (18–42 let) s infertilitou, které byly vhodnými kandidátkami pro IVF. Studie porovnávala luteální podporu pomocí vaginálního insertu s progesteronem (PVI, Endometrin®) nebo pomocí aplikace 8% vaginálního gelu s progesteronem (Crinone®). Dávku HP-hMG určoval ošetřující lékař.
Ženy podstoupily down-regulaci injekčně podaným agonistou gonadotropiny stimulujícího hormonu a následně ovariální stimulaci pomocí HP-hMG a folikuly stimulujícího hormonu. Ke spuštění zrání folikulů byl podán lidský choriový gonadotropin. Den po získání oocytů byla zahájena aplikace PVI nebo vaginálního gelu s progesteronem. V post-hoc analýze byla hodnocena celková a denní dávka HP-hMG, počet získaných oocytů, počet přenesených embryí a podíl dosažených těhotenství u žen do 35 let podle počtu podaných lahviček HP-hMG (< 1; 1 až < 2; 2 až < 3). Ze 737 žen bylo vyřazeno 11, u nichž bylo podáno 3 a více lahviček HP-hMG.
Výsledky ukazuje následující tabulka. Nejúspěšnější byly cykly s ≥ 2 a < 3 podanými lahvičkami HP-hMG.
Počet lahviček HP-hMG
< 1
≥ 1 až < 2
≥ 2 až < 3
Počet žen
201
433
92
Průměrná celková dávka HP-hMG (IU)
805
1001
1802
Průměrná denní dávka HP-hMG (IU)
48,4
88,0
189,9
Průměrný počet získaných oocytů
15,6
14,9
12,9
Průměrný počet žen s přenosem embryí
193
416
Průměrný počet přenesených embryí
2,2
2,3
2,4
Podíl žen s biochemicky potvrzeným těhotenstvím
58,2 %
56,8 %
62,0 %
Podíl žen s klinickým těhotenstvím
46,3 %
47,1 %
51,1 %
Podíl žen s probíhajícím těhotenstvím
44,3 %
45,5 %
(zza)
Zdroj: Kolb B., Doody K., Yankov V., et al. Characterization of in vitro fertilization (IVF) in women < 35 years of age according to the number of vials of purified menopausal gonadotropin (HP-hMG, menzur) administered for ovulation induction. ASRM 2013, Abstract P-1139.
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.
Nemáte účet? Registrujte se
Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.
