#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Klinické využití plazmaferézy – kazuistiky *


Authors: L. Benešová
Authors‘ workplace: 1. interní klinika Fakultní nemocnice Plzeň
Published in: Transfuze Hematol. dnes,26, 2020, No. Supplementum 1, p. 20.
Category:

Overview

Úvod: Léčebnou výměnnou plazmaferézu (TPE) řadíme mezi terapeutické aferézy. Jde o mimotělní metodu, kdy se separovanou plazmou dochází k odstranění nežádoucích cirkulujících substancí. K doplnění odebraného objemu slouží náhradní roztoky (nejčastěji 5% albumin), v případě nutnosti substituce chybějících plazmatických faktorů se užívá čerstvě mražená plazma. Novou alternativou je využití solvent/detergent ošetřené (S/D) poolované mražené plazmy, která přináší řadu výhod (např. stabilní koncentrace faktorů, nižší riziko rozvoje alergických reakcí a přenosu infekcí).

Metodika: 2 kazuistická sdělení.

Výsledky: Jsou prezentovány 2 případy pacientek s trombotickou trombocytopenickou purpurou (TTP). Součástí léčby byla léčebná výměnná plazmaferéza, jako náhradní roztok byla v obou případech použita S/D poolovaná plazma (Octaplas LG, Octapharma AB, Švédsko) jako zdroj chybějící ADAMTS13. V případě získané formy onemocnění (kazuistika 1) vedla TPE a kombinovaná imunosupresivní léčba k navození remise. V případně vrozené formy TTP (kazuistika 2) bylo stabilizace onemocnění dosaženo pravidelným podáváním S/D poolované plazmy.

Závěr: Léčebná výměnná plazmaferéza je v případě trombotické trombocytopenické purpury metoda významně zlepšující prognózu onemocnění. S/D poolovaná plazma se zdá být vhodným náhradním roztokem.


Labels
Haematology Internal medicine Clinical oncology

Article was published in

Transfusion and Haematology Today

Issue Supplementum 1

2020 Issue Supplementum 1

Most read in this issue
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#