#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Diagnostika partial/weak D antigenu, antigenů Rh systému a dalších erytrocytárních antigenů metodou PCR-SSP *


Authors: T. Sudová;  J. Ticháčková;  L. Sklenářová;  J. Nová
Authors‘ workplace: Transfuzní oddělení HLA laboratoř, Fakultní nemocnice Plzeň
Published in: Transfuze Hematol. dnes,26, 2020, No. Supplementum 1, p. 31.
Category:

Overview

Úvod: Rh systém je druhý nejdůležitější erytrocytární systém, neboť má silnou imunogenicitu. V populaci se vyskytují atypické formy D antigenu Rh systému – parciální/variantní D (Dv) a slabý D (Dw) antigen. Krev příjemce transfuzního přípravku (TP) je vyšetřena dvěma různými sérologickými testy na D antigen a při podezření na Dv či Dw je vzorek krve podroben diagnostice metodou PCR-SSP. Při pozitivním PAT testu či u polytransfundovaných pacientů se k doplnění sérologické typizace vyšetřuje D antigen, C/c, Cw, E/e antigeny Rh systému a erytrocytární antigeny Kell, Kidd a Duffy.

Materiál a metodika: PCR-SSP je molekulárně genetická metoda. Pro diagnostiku DV/W a dalších zmíněných erytrocytárních antigenů se využívají stripy s DNA primery, DNA polymeráza a pufr. Po provedení PCR-SSP je výsledný produkt detekován na 2% agarózovém gelu po proběhlé gelové elektroforéze.

Výsledky: Za rok 2019 bylo vyšetřeno 36 vzorků s podezřením na Dv/w, zachycen byl antigen Dw typu 1, 2, 3 a 5, dvě varianty Dv antigenu – D VI typ 1 a D VII a antigeny D, C/c, Cw, E/e byly vyšetřeny u 12 vzorků. Kell, Kidd a Duffy antigeny byly vyšetřeny u 3 vzorků.

Závěr: Tato metoda byla v HLA laboratoři Transfuzního oddělení FN Plzeň uvedena do rutinního provozu v listopadu 2018. Diagnostika Dv či Dw je důležitá u těhotných žen, u dárců krve a příjemců TP. Pokud genotypováním potvrdíme antigen Dw typu 1, 2, 3, můžeme těmto příjemcům TP podávat RhD pozitivní krve a zabráníme tím nadbytečnému vydávání RhD negativních přípravků, kterých máme často nedostatek. Genotypování u těhotných žen má význam z hlediska doporučení anti-D profylaxe. Vyšetřením antigenů Rh systému, Kell, KiddDuffy potvrzujeme či doplňujeme výsledky sérologické typizace erytrocytárních antigenů.


Labels
Haematology Internal medicine Clinical oncology

Article was published in

Transfusion and Haematology Today

Issue Supplementum 1

2020 Issue Supplementum 1

Most read in this issue
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#