Patofyziologie pooperačních poruch střevní motility. Review
Authors:
P. Maruna 1,2; R. Gürlich 3,4; R. Fraško 4
Authors‘ workplace:
Ústav patologické fyziologie, 1. lékařská fakulta UK Praha
přednosta prof. MUDr. E. Nečas, DrSc.
1; III. interní klinika Všeobecná fakultní nemocnice a 1. lékařská fakulta UK Praha
přednosta prof. MUDr. Š. Svačina, DrSc.
2; Klinika transplantační chirurgie IKEM, přednosta doc. MUDr. M. Adamec, CSc.
3; I. chirurgická klinika Všeobecná fakultní nemocnice a 1. lékařská fakulta UK Praha
přednosta doc. MUDr. J. Šváb, CSc.
4
Published in:
Rozhl. Chir., 2005, roč. 84, č. 7, s. 356-362.
Category:
Monothematic special - Original
Overview
Pooperační porucha motility (POI) je častou doprovodnou komplikací chirurgických výkonů. POI je výsledkem řady současně působících faktorů lokální i systémové povahy. Mezi hlavní patří aktivace inhibičních neurálních reflexů a mediátorová odpověď na operační výkon. Jako modulující činitel se uplatňuje neurohumurální reakce organismu na bolestivé podněty, resp. vliv opioidů použitých v perioperačním období. Nitrobřišní chirurgický výkon s manipulací se střevem vede k aktivaci mediátorové odpovědi s vyplavením cytokinů a dalších mediátorů, které inhibují kontraktilitu hladké svaloviny střevní. Rozsah traumatizace tkáně přitom zásadně ovlivňuje rozsah a dobu trvání POI.
Klíčová slova:
laparotomie – opioidy – pooperační ileus – zánět
Labels
Surgery Orthopaedics Trauma surgeryArticle was published in
Perspectives in Surgery
2005 Issue 7
Most read in this issue
- Patofyziologie pooperačních poruch střevní motility. Review
- Karcinoid tenkého střeva
- Pooperační bronchopleurální píštěl – úspěch konzervativní léčby (kazuistika)
- Amébové abscesy jater – kazuistika