Poranění míchy způsobené migrujícím Kirschnerovým drátem po osteosyntéze klavikuly: kazuistika
Authors:
V. Přibáň 1; P. Toufar 2
Authors‘ workplace:
Neurochirurgické oddělení, Nemocnice České Budějovice a. s, primář MUDr. V. Chlouba
1; Oddělení úrazové a plastické chirurgie, Nemocnice České Budějovice a. s., primář P. Kopačka
2
Published in:
Rozhl. Chir., 2005, roč. 84, č. 7, s. 373-375.
Category:
Monothematic special - Original
Overview
Prezentován případ penetrujícího míšního poranění u 47letého muže, způsobeného migrujícím Kirschnerovým drátem. Pacient podstoupil 2 roky předtím operaci akromioklavikulární luxace – fixaci 2 Kirschnerovými dráty s tahovou cerkláží. Přijat s projevy těžké paraparézy dolních končetin. CT prokázalo průnik prvního drátu napříč míchou na úrovni C7/Th1, druhý drát se zastavil ve foraminu Th4 vpravo. Provedena urgentní operace, při které byly extrahovány oba dráty. Následovala terapie methylprednisolonem podle protokolu NASCIS II studie. Postupně došlo k významné úpravě paraparézy se schopností samostatné chůze, pacient je kontinentní. Přetrvává sexuální dysfunkce.
Klíčová slova:
míšní poranění – penetrující – Kirschnerovy dráty – operace
Labels
Surgery Orthopaedics Trauma surgeryArticle was published in
Perspectives in Surgery
2005 Issue 7
Most read in this issue
- Patofyziologie pooperačních poruch střevní motility. Review
- Karcinoid tenkého střeva
- Pooperační bronchopleurální píštěl – úspěch konzervativní léčby (kazuistika)
- Amébové abscesy jater – kazuistika