Asynchronní triplicitní výskyt nádorového onemocnění: adenokarcinomu rekta, karcinomu ledviny a adenokarcinomu prostaty – kazuistika

Overview

Autoři v práci popisují výskyt asynchronní nádorové triplicity. V roce 1980 byl u 56letého pacienta histologicky prokázán adenokarcinom rekta a následně provedena Milesova operace. V prosinci 1991 byla u téhož nemocného provedena transuretrální resekce prostaty, v resekátu prostaty byl zjištěn dobře diferencovaný adenokarcinom prostaty. Karcinom prostaty byl léčen bilaterální orchiektomií (březen 1992) a následně od dubna do června 1992 provedeno maloobjemové ozáření malé pánve betatronem X paprsky, box technikou dávkou 70 Gy. V listopadu 1992 byla pro nález tumoru pravé ledviny provedena pravostranná transperitoneální radikální nefrektomie s adrenalektomií, histologicky potvrzen středně diferencovaný světlobuněčný karcinom ledviny. V srpnu 1994 nalezeny suspektní metastázy plicní, které byly prokázány na CT v lednu 1995. Léčba Imodinem, Wobenzymem a Vinblastinem. Pacient umírá na generalizaci karcinomu ledviny v únoru 1998, karcinom prostaty ani kolorektální karcinom při pitvě nebyly neprokázány. Autoři zdůrazňují vhodnost radikálního léčebného přístupu i u mnohočetných malignit a zvážení provádění onkologického screeningu u všech pacientů s již prokázanou malignitou.

Klíčová slova:
triplicita – karcinom ledviny – adenokarcinom prostaty – kolorektální karcinom