Authors: J. Kovaľ 1; I. Šulla 2; S. Krempaská 1; L. Kaliarik 1; M. Almaši 1 Authors‘ workplace: Klinika otorinolaryngológie a chirurgie hlavy a krku LF UPJŠ a FNLP, Košice ; prednosta prof. MUDr. J. Kovaľ, CSc. Neurochirurgická klinika LF UPJŠ a FNLP, Košice 1; prednosta doc. MUDr. M. Gajdoš, CSc. 2 Published in: Otorinolaryngol Foniatr, 55, 2006, No. 4, pp. 199-205. Category: Original Article
Práca v detailoch opisuje chirurgickú techniku disekcie vestibulárneho schwanómu translabyrintným prístupom s cieľom zachovať tvárový nerv v najlepšom funkčnom stave. Hodnotia sa výsledky v dvoch porovnateľných skupinách pacientov z hľadiska veľkosti tumoru a počtu – bez použitia monitoringu n. VII. (prvých 43 pacientov) a s použitím peroperačného monitoringu n. VII. (nasledujúcich 57 pacientov z celkového súboru 100 pacientov). V skupine s monitoringom n. VII. sa vo všetkých ukazovateľoch dosiahli lepšie funkčné výsledky tak z krátkodobého ako aj z dlhodobého hľadiska. Autori však nepreceňujú význam monitoringu n. VII., pretože monitorovaní pacienti boli operovaní v čase väčších chirurgických skúseností. Význam peroperačného monitoringu n.VII. vidia najmä v zlepšení orientácie v operačnom poli a komfortu operatéra. V určitom zmysle je peroperačná elektroneuronografia prínosná aj pre predpovedanie dobrej pooperačnej funkcie n. VII. ( House-Brackmann I, II a aj III), no nie pre predpovedanie zlej funkcie (najmä House-Brackmann V, VI), kde by mohlo prísť do úvahy štepenie anatomicky zachovaného tvárového nervu, ktorý však nemá perspektívu funkčného zotavenia.
Kľúčové slová: vestibulárny schwanóm, translabyrintný prístup, nervus facialis, monitoring.
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
