Multidisciplinární využití citlivosti na kontrast

Overview

Východisko.
Citlivost na kontrast (CK) informuje o kvalitě rozdílných prostorových frekvencí odesílaných ze světločivých buněk sítnice do mozkové kůry zrakového orgánu různými kanály. 

Metody a výsledky.
Ve věku od 6 do 10 let byla definována průměrná prahová hodnota CK pro jednotlivé frekvence: 3c/st.=1,82 (SD 0,13), 6 c/st.=2,04 (SD 0,14), 12 c/st.=1,74 (SD 0,15), 18 c/st.=1,29 (SD 0,11). Ve věku od 11 do 19 let byly tyto hodnoty: 3c/st.=1,92 (SD 0,09), 6 c/st.=2,19 (SD 0,12), 12 c/st.=1,89 (SD 0,10), 18 c/st.=1,42 (SD 0,12). Mezi hodnotami prostorových frekvencí při jejich vyjádření na křivce CK nebyl významný rozdíl. Průměrnou prahovou hodnotu pro všechny prostorové frekvence byl 6. podnětový terč u mladších dětí a 7. podnětový terč u starších. Podle směrodatných odchylek (SD) hraniční prahovou hodnotou CK ve všech prostorových frekvencích byl 5. podnětový terč u dětí od 6 do 10 let a 6. podnětový terč u starších 11 let. Důležité je správné vykorigování refrakční vady, neboť CK může být negativně zkreslena i skrytou formou anisometropické amblyopie. CK pomůže detekovat skrytou neuropatii u Gravesovy choroby či septo-optické dysplázie. Počáteční demyelinizační změny zrakového nervu u roztroušené sklerózy se projeví vždy poklesem CK, jenž napomáhá hodnotit postižení zrakové dráhy i CNS u Alzheimerovy, Parkinsonovy choroby a schizofrenie. Snížení hodnot CK doprovází retinopatii a některé formy preretinopatie u diabetes mellitus. Dynamické změny CK souvisí s léčbou řady chorob a stavů. Mezi ně patří např. cystická fibróza, chronická renální insuficience, neonatální hypothyreóza a menopauza či osteoporóza. 

Závěry.
Autor dokladuje, že CK lze spolehlivě vyšetřit pomocí přístroje CSV-1000 u dětí do 6 let v rámci multidisciplinárního využití. 

Klíčová slova:
anisometropická amblyopie, citlivost na kontrast, dětství, diabetes mellitus, normy prostorových frekvencí, refrakce.