Společné patogenetické mechanizmy infekčních a kardiovaskulárních chorob: pohled roku 2005

Overview

Průnik mikroorganizmů do krevního oběhu je spojen s poklesem stažlivosti srdečního svalu. Lipopolysacharid gramnegativních baktérií vede k tvorbě prozánětlivých cytokinů a baktericidních koncentrací oxidu dusnatého, jimiž je vytvořena první obranná linie, která zastavuje průnik patogenních mikroorganizmů do organizmu. Současně však nežádoucím způsobem ovlivňuje kardiovaskulární aparát, který je bezprostředně ohrožen rozvojem septického šoku, zatímco v dlouhodobém horizontu se některá infekční onemocnění mohou podílet na patogenezi aterosklerózy. Tato hypotéza se dosud neprosadila bez výhrad, přestože infekční původci jsou v centru pozornosti už téměř dvacet let. Článek nabízí stručný přehled nových poznatků o signálních kaskádách, které umožňují aktivaci buněk lipopolysacharidem. Tyto mechanizmy mohou být aktivovány infekčními i neinfekčními podněty. Je pravděpodobné, že biologické děje, jimiž organizmus zastavuje akutní infekční onemocnění, vedou při dlouhodobé aktivaci k rozvoji aterosklerózy. 

Klíčová slova:
lipopolysacharid, toll-like receptory, ateroskleróza.