Pilotní studie nové možnosti neinvazivního hodnocení dysfunkce endotelu pomocí analýzy charakteru postokluzního průtoku a. brachialis

Overview

Východisko.
V pilotní studii byla použita nová metoda neinvazivního měření endoteliální dysfunkce pomocí analý zy rychlostních křivek, získaných dopplerometrickým měřením gradientů a. brachialis. 

Metody a výsledky.
Po přechodné mechanické okluzi předloktí byl hodnocen index decelerace toku krve v brachiální arterii mezi 1. a 2. minutou postokluzní periody – tzv. decelerační index. Do studie bylo zařazeno18 probandů s dosud neléčenou hypercholesterolémií. Po 6 měsíční léčbě fluvastatinem se významně změnil charakter rychlostní křivky, decelerační index se zvýšil z původních cca 3 % na více než 7 % (p<0,05), což bylo v asociaci nejen s předpokládaným snížením hladin LDL cholesterolu, ale také se signifikatním poklesem biochemických markerů endoteliální dysfunkce (trombomodulin a von-Willebrand faktor). 

Závěry.
Výsledek je v souladu s dosud publikovanými studiemi, prokazujícími zlepšení endoteliální funkce při léčbě statiny pomocí jiných sonografických metod. 

Klíčová slova:
endotel, dysfunkce, decelerační index, dopplerometrie, fluvastatin.