Prínos 24-hodinového ambulantného monitoringukrvného tlaku k liečbe pacientov s hypertenziouvo Fakultnej nemocnici v Nitre

Overview

Východisko.
Dvadsaťštyrihodinové ambulantné monitorovanie krvného tlaku (ABPM) u pacientov s artériovouhypertenziou je dnes používanou metódou v diagnostike hypertenzie a pri monitorovaní efektívnosti antihypertenzívnejfarmakoterapie. Cieľom našej štúdie bolo zhodnotiť prínos ABPM v skupine ambulantne sledovanýchpacientov na oddelení klinickej farmakológie.Metody a výsledky. Retrospektívne sa hodnotili záznamy ABPM u pacientov s novodiagnostikovanou artériovouhypertenziou v období rokov 1996–2001. V štúdii bolo celkovo 37 pacientov s novodiagnostikovanou hypertenziouvo veku 27–69 rokov. Analyzovali sa indikácie pre ABPM, percento dipperov a nondipperov diagnostikovanýchpodľa diurnálneho indexu a úprava farmakoterapie u nondipperov. 1) ABPMsa použilo na monitorovanie efektívnostiantihypertenzívnej farmakoterapie u 78 %, na diagnostikovanie hraničnej hypertenzie u 19 % a pre podozrenie nahypertenziu bieleho plášťa u 3 % pacientov; 2) 22 pacientov (59 %) bolo diagnostikovaných ako nondipperov; 3)Antihypertenzívna terapia sa následne upravila u 7 pacientov nondipperov (20 %).Závery. V retrospektívnej analýze dokumentujeme významnosť metódy ABPM pri diagnostike a liečbe artériovejhypertenzie aj v našich podmienkach. Jej širšia aplikácia by mohla zvýšiť diagnostickú a terapeutickú kvalituklinického rozhodovania.

Klíčová slova:
hypertenzia, ambulantné monitorovanie krvného tlaku, dipperi, nondipperi, antihypertenzívna liečba.