Stenózy extrakraniálních úseků karotid

Overview

Základem léčby nemocných se stenózami karotid je trvalá komplexní interní léčba (intervence rizikových faktorůaterosklerózy, protidestičková léčba a snad i inhibitory enzymu přeměňujícího angiotenzin). Symptomatické stenózy(nad 85 % při evropském hodnocení arteriografie) jsou indikované k operaci. Menší stenózy (75–85 %) jen u vybranýchnemocných. Asymptomatické stenózy nad 75 % jsou vhodné k operačnímu řešení jen u přísně vybraných osob.Operace by měla provádět jen pracoviště s velkou zkušeností. Pokud se předoperačně neprovádí angiografie, tak byse indikace měla opírat o duplexní sonografii a další neinvazivní metodu. Endovaskulární léčba s primárnímstentováním je vyhrazena pro nejtěžší pacienty na nejlepších pracovištích.

Klíčová slova:
stenózy karotid, arteriografie, sonografie, endarterektomie.