NOVÉ ASPEKTY V PATOGENEZI CHOLESTEROLOVÉCHOLELITIÁZY

Overview

Názor na patogenezi cholesterolové cholelitiázy prodělává v poslední době dramatický vývoj. Ačkoli ještě předněkolika lety se považovala tato oblast medicíny za prakticky poznanou a z výzkumného pohledu za nepřílišzajímavou, došlo s expanzí poznatků v oblastimetabolizmu lipidů k revolučnímzměnámv nazírání na etiopatogenezicholesterolové cholelitiázy. Je zcela jednoznačné, že hlavním patogenetickým faktorem uplatňujícím se při vznikucholesterolových kamenů je supersaturace žluči cholesterolem. Ta je ovlivňována biliární sekrecí tří hlavních složekžluči, cholesterolu, fosfolipidů a žlučových kyselin. Za posledních několik let byla publikována celá řada pracítýkajících se biliární sekrece všech těchto tří klíčových složek do žluči a byly poznány molekulárně biologickémechanizmy vedoucí k poruchám homeostázy žlučových lipidů. Tyto nové aspekty jsou podkladem tohoto přehlednéhočlánku, jehož hlavním cílem je poukázat na složitost a komplexitu etiopatogeneze cholesterolové cholelitiázy.

Klíčová slova:
cholelitiáza, žlučové kameny, patogeneze, etiologie, biliární sekrece, žlučové lipidy, cholesterol,fosfolipidy, žlučové kyseliny.