#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

PRVNÍ POZNATKY O EHRLICHIÓZE, PROKÁZANÉ SÉROLOGICKY A POLYMERÁZOVOU ŘETĚZOVOU REAKCÍ U PACIENTŮ S BORRELIÓZOU V ČESKÉ REPUBLICE


Authors: D. Hulínská;  Z. Kurzová;  H. Dřevová;  J. Votýpka
Authors‘ workplace: Oddělení přírodních ohniskových nákaz Centra epidemiologie a mikrobiologie Státního zdravotního ústavu, Národní referenční laboratoř pro borreliózu, Praha
Published in: Čas. Lék. čes. 2001; : 181-184
Category:

Overview

Infekční komplikace bakteriemi rodu Ehrlichia byla hodnocena jednak ze vzorků pacientů zaslaných pro vyšetření Lymeské borreliózy s necharakteristickým průběhem, jednak na přímé vyžádání ošetřujícího lékaře. Laboratorní diagnostika ehrlichiózy spočívala na hematologickém vyšetření krve, anamnestických a epidemiologických datech, sérologii pomocí nepřímé imunofluorescence, ověřené Western blotem se specifickým antigenem a zjištění DNA agens pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR). Z 37 cílených vyšetření v letech 1998-2000 byla zjištěna bakterie Ehrlichia chaffeensis jako původce lidské monocytární ehrlichiózy (HME) u dvou pacientů s pobytem v Bulharsku, v USA a v Thajsku. DNA E. chaffeensis byla potvrzena metodou PCR s následnou sekvenací produktu (stanovení pořadí párů bází oligonukleotidů). U obou pacientů byla zjištěna monocytóza a pozitivní protilátky v nepřímé imunofluorescneci. Agens lidské granulocytární ehrlichiózy (HGE) způsobené skupinou Ehrlichia phagocytophila bylo prokázáno PCR u tří sérologicky pozitivních pacientů ve Western blotu se specifickým antigenem P44. Kokobacily byly prokázány elektronmikroskopicky v intracytoplazmatických vakuolách izolovaných leukocytů. Koincidence Borrelia afzelii a Ehrlichia sp. byla zjištěna v krvi pacientky s erythema migrans vytvořeném za týden v místě odstraněné nymfy klíštěte. Kožní projev byl provázen subfebriliemi, myalgií a gastroenteritidou. Pacientka byla pozitivní ve Western blotu a v PCR pro obě agens. DNA Borrelia a Ehrlichia byla izolována z krve a z moče pacientky v prvním týdnu nemoci. Další studie a zvýšení senzitivity kultivace rodu Borrelia a rodu Ehrlichia jsou nutné k objasnění klinické úlohy ehrlichií působících onemocnění v našich podmínkách.

Klíčová slova:
borelióza, ehrlióza, polymerázová řetězová reakce, Western blot, leukocyty, ultrastruktura, kokobacily

Full text is not available online.
If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.

Labels
Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental Hygienist
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#