HEMATOLOGICKÁ A CYTOGENETICKÁ ODPOVEĎNA LIEČBU U CHORÝCH S CHRONICKOUMYELOICKOU LEUKÉMIOU

Overview

Východisko.
Liečba s Interferónom alfa zvyšuje počet cytogenetických odpovedí u chorých s chronickou my-eloickou leukémiou. Pridanie cytarabinu môže redukovať počet Ph pozitívnych metafáz. S dosiahutím cytogenetickejodpovede sa spája aj dlhšie prežívanie chorých s chronickou myeloickou leukémiou. Cieľom práce bolo vyhodnoteniedosiahnutia hematologickej a cytogenetickej odpovede, ako aj nežiadúcich účinkov liečby u chorých s chronickoumyeloickou leukémiou.Metódy a výsledky. Sledovaný súbor tvorilo 87 chorých s novodiagnostikovanou Ph pozitívnou chronickoumyeloickou leukémiou. 34 chorých s priemerným vekom 44,6 roka dostávalo hydroxyureu, 42 chorých sme liečilisamotným Interferónom alfa a 11 chorých s priemerným vekom 41,3 roka kombináciou Interferónu s cytarabinom.Kompletnú hematologickú remisiu sme zaznamenali iba u 17,5 % chorých liečených hydroxyureou, ale u 35,7 %liečených Interferónom a u 54,5 % chorých liečených kombinovanou terapiou. Cytogenetickú odpoveď sme nenašliani u jedného pacienta liečeného hydroxyureou, v skupine s Interferónom alfa u 38 %. Najvyšší počet cytogenetic-kých odpovedí bol v skupine liečenej Interferónom a cytarabínom. Ako sa dalo očakávať, pridanie cytarabínu zvýšilohematotoxicitu a gastrotoxicitu.Závery. Na základe publikovaných údajov, ktoré ukazujú na lepšie prežívanie chorých s dosiahnutou cytogene-tickou odpoveďou ako aj nami pozorovaný vyšší počet cytogenetických odpovedí v skupine liečenej s Interferónoma cytarabínom, predpokladáme, že kombinovaná liečba môže byť vhodná ako liečba prvej línie u chorých s chronic-kou myeloickou leukémiou.

Klíčová slova:
chronická myeloická leukémia, interferón, cytarabín, cytogenetická odpoveď.