VZTAH HLADIN SOLUBILNÍCH CYTOADHEZIVNÍCHMOLEKUL sVCAM-1 A sICAM-1 V SÉRU K VYBRANÝMPŮSOBKŮM CYTOKINOVÉ SÍTĚ U MNOHOČETNÉHOMYELOMU

Overview

Východisko.
Dosavadní, nepříliš početné studie přinesly jen sporé, nezřídka i rozporuplné poznatky o významucytoadhezivních molekul (CAM) typu „vascular cell adhesion molecule-1” (VCAM-1) a „intercellular cell adhesionmolecule-1” (ICAM-1) u mnohočetného myelomu (MM). Náplní studie bylo hodnocení vztahu hladin solubilníchforem sVCAM-1 a sICAM-1 v séru periferní krve (SPK) a v séru aspirátu kostní dřeně (SAKD) k hladinámvybraných působků cytokinové sítě (IL-2, sIL-2R, IL-6, sIL-6R a TNF-a) v různých fázích průběhu MM a posouzení,zdali v obou typech tkáňových tekutin neexistují vlastní, vzájemně odlišné vztahy.Metody a výsledky. Byly analyzovány dva soubory nemocných s MM, a to 64členný, vyšetřený v různých fázíchprůběhu MM, a 39členný, vyšetřený při stanovení diagnózy nemoci (věkový medián 63 a 64 let, poměr mužů a žen1,6 a 1,3 : 1,0). Hladiny CAM, cytokinů a jejich solubilních receptorů byly vyšetřeny metodou ELISA. Zvýšenéhodnoty sVCAM-1 v SPK mělo v jednotlivých souborech 87,5 a 87 % nemocných, mediány sVCAM-1 převyšovalyv obou souborech horní hranici normy (714 ng/ml) bezmála dvakrát (1180 a 1295 ng/ml). Hodnoty v séru aspirátukostní dřeně byly vždy poněkud vyšší (1347 a 1546 ng/ml) nežli v SPK. Zvýšené hodnoty sICAM-I v SPK mělo35 a 33 % nemocných, mediány sICAM-I v SPK a v SAKD nepřevyšovaly v obou souborech horní hranici normy(691 ng/ml) a podstatně se vzájemně nelišily (519 vs 476 a 518 vs 500 ng/ml). Statistická analýza (Pearsonůvkorelační koeficient, p

Klíčová slova:
mnohočetný myelom, solubilní cytoadhezivní molekuly, sVCAM-1, sICAM-1, cytokiny séra.