#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

LÉČBA CROHNOVY CHOROBY


Authors: J. Kocián;  J. Kociánová
Authors‘ workplace: I. interní klinika IPVZ-FTN Praha, Gastroenterologické pracoviště Praha 6
Published in: Čas. Lék. čes. 1999; : 552-556
Category:

Overview

Dietní léčba n.
Crohn má za cíl uklidnění střeva buď polymerickou, nebo elementární dietou, v superakutníchstavech lze použít i totální parenterální nutrici, v klidovém stadiu je třeba nemocným zajistit dostatečný energetickýpřívod a stravu s omezením zbytků - vlákniny. Jako medikace se od sulfasalazinu, který měl řadu vedlejších příznaků,přechází na přípravky 5-ASA (5-aminosalicylové kyseliny), a to buď perorální nebo v klyzmatech, zatím se málovyužívá 4-ASA (známé u nás jako PAS). Od podání běžných kortikoidů se rovněž pro řadu vedlejších účinků budepřecházet na tzv. rychle se metabolizující kortikoidy (tixokortol pivalát, beclomethason, budenosid a fluticason) peros i v klyzmatech a pěnách. Jako antimikrobiální léčba se používá ciprofloxacin v kombinaci s metronidazolem.Z imunosupresiv se zkouší azathioprin, 6-merkaptopurin, cyklosporin A, cyklofosfamid a metotrexát. Hudboubudoucnosti je tzv. biologická léčba (anticytokiny, monoklonální protilátky proti cytokinům, proti CD4+, TNF,interleukiny IL-10 a 11, imunoglobulin, zkouší se i plazmaferéza). V léčbě je třeba u jednotlivých nemocnýchpostupovat individuálně a operovat co možná nejpozději, jen při komplikacích a šetrně, stenózy léčit strikturoplas-tikou.

Klíčová slova:
m. Crohn, sulfasalazin, kortikoidy, 6-merkaptopurin, cyklosporin A, cyklofosfamid, metotrexát.

Full text is not available online.
If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.

Labels
Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental Hygienist
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#