Editorial
Published in:
Geriatrie a Gerontologie 2022, 11, č. 4: 149
Category:
Editorial
Komplexní pojetí geriatrie představuje v dnešní době výsadu, která nám dovoluje pojmout nemocného holisticky. To znamená s chorobami, které jsou podrobně diferencovány dle moderních guidelines, ale přesto mají svou složitou modifikaci danou atypickým průběhem, komorbiditami či zastřením typických známek klinických projevů. Polymorbidní pacient nás z různých úhlů pohledu vede k zamyšlení nad tématy medicínskými i sociálními. To vyžaduje rozšíření obvyklé diferenciální diagnostiky nejen o naše zkušenosti, ale také o medicínskou intuici. V tomto čísle předkládáme dvě kazuistiky, které ilustrují nezbytnost širších úvah nad aktuálními problémy pacienta.
Geriatr je nucen se orientovat i v oblastech přesahujících základní medicínskou problematiku seniorského věku a vnímat problémy v souvislostech geriatrických syndromů a geriatrické křehkosti. V péči o seniory nelze zapomenout na význam kognitivních funkcí a možnosti jejich zhodnocení. Podrobněji se tématu věnuje publikovaná pilotní studie mini Cog v české populaci dospělých. Geriatrickým syndromům se věnuje článek Mgr. Obšilové, popisující vztahy mezi diabetem mellitem a geriatrickými syndromy. Přehledně jsou zde uvedeny výsledky zahraničních studií. Profesor Weber prezentuje v čísle zajímavou retrospektivní kohortní studii: Obezita a diabetes – trajektorie výskytu u akutně hospitalizovaných seniorů a dynamika jejich změn během 27 let.
Geriatrická křehkost je již nyní vnímána jako propojující parametr rizikovosti seniora jak v oborech akutní medicíny včetně operačních oborů, tak v oblasti následné i dlouhodobé péče a sociálního zajištění. Možnost ovlivnění jednotlivých komponent geriatrické křehkosti posouvá seniora do jiného funkčního věku a zvyšuje jeho potenciál zdraví a šanci překonat nadcházející potíže.
Do aktuálního čísla jsme pro vás připravili i sdělení týkající se přínosu suplementace karnosinu a β-alaninu v seniorském věku. Ze zkušeností s polymorbidně nemocnými víme, jak složitá je cesta k účelné a individuální farmakoterapii – tzv. zlatá střední cesta, jejímž cílem je bezpečná léčba s minimem nežádoucích účinků a eliminace interakcí. Uvedené problematice se věnuje sdělení MUDr. Skladané, hodnotící efekt opioidních analgetik v léčbě bolesti u geriatrických pacientů.
Získat naději na dožití se dlouhého věku ve zdraví a dobré fyzické kondici, bez závislosti na pomoci druhé osoby je oblastí preventivní gerontologie, která je rovněž v našem časopise zmíněna. Obyvatelé České republiky se dožívají delšího věku, ale v nemoci a disabilitě. S pomocí preventivních postupů a aktivací vlastních sil seniora můžeme přispět k lepšímu zdraví naší stárnoucí populace a snížit negativní dopady stávající reality. Pomoci může i efektivní management péče o seniory.
Významnou osobností české geriatrie je nepochybně již zmíněný prof. MUDr. Pavel Weber, CSc., kterého si osobně velmi vážím a s radostí mu předávám v rámci editorialu slovo.
MUDr. Milena Bretšnajdrová, Ph.D.
Zástupce přednost y pro LP geriatrie
Fakultní nemocnice Olomouc
Labels
Geriatrics General practitioner for adults Orthopaedic prostheticsArticle was published in
Geriatrics and Gerontology
![Issue 4](https://www.prolekare.cz/media/cache/resolve/journal_issue/media/image_pdf/abce9f2593e41773f2e7955a42b69253.jpg)
2022 Issue 4
Most read in this issue
- A Pilot Study of the Mini-Cog Czech version in Czech Adults
- Opioid analgesics in the pain management of geriatric patients
- Vybrané faktory prevence u seniorů
- The association between diabetes mellitus 2 and geriatric syndromes – the results of international studies