#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Time in range – a new parameter for diabetes mellitus metabolic control


Authors: J. Urbanová 1;  A. Holubová 2;  A. Taniwall 3;  J. Mužík 2,4;  J. Brož 3
Authors‘ workplace: Centrum pro výzkum diabetu, metabolismu a výživy, Interní klinika 3. LF UK a FNKV, Praha, Přednosta: prof. MUDr. Ivan Rychlík, CSc., FASN, FERA 1;  Centrum podpory aplikačních výstupů a spin-off firem 1. LF UK, Praha, Vedoucí: doc. Ing. Karel Hána, Ph. D. 2;  Interní klinika FN v Motole a 2. LF UK, Praha, Přednosta: doc. MUDr. Radan Keil, Ph. D. 3;  Fakulta biomedicínského inženýrství ČVUT, Praha, Katedra informačních a komunikačních technologií v lékařství, Vedoucí: doc. Ing. Karel Hána, Ph. D. 4
Published in: Prakt. Lék. 2021; 101(1): 3-7
Category: Of different specialties

Overview

Kontinuální monitorace glykemie (CGM) poskytuje podrobné informace o průběhu glykemických změn během dne, což umožňuje mnohem přesnější nastavení inzulinoterapie. Nabízí také nové parametry, které je pak možné v klinické praxi využít k hodnocení míry kompenzace diabetu. Jako nejsilnější indikátor glykemické kompenzace se ukazuje procento času stráveného v cílovém glykemickém rozmezí, tzv. čas v cílovém rozmezí, neboli time-in-range (TIR). Za to je považováno pásmo glykemie od 3,9 do 10 mmol/l. Od roku 2019 existují konkrétní doporučení vymezující čas v rozmezí u různých skupin pacientů s diabetem (diabetiků 1. a 2. typu, těhotných diabetiček a rizikových/křehkých pacientů), jež umožňují interpretovat výsledky z CGM na více individuální bázi.

Keywords:

time-in-range – TIR – metabolic control – continuous glucose monitoring


Sources

  1.    Battelino T, Danne T, Bergenstal RM, et al. Clinical targets for continuous glucose monitoring data interpretation: recommendations from the international consensus on time in range. Diab Care 2019; 1(42): 1593–1603.

  2.    Beck RW, Bergenstal RM, Riddlesworth TD, et al. Validation of Time in Range as an outcome measure for diabetes clinical trials. Diabetes Care 2019; 42(3): 400–405.

  3.    Bergenstal RM, Beck RW, Close KL, et al. Glucose Management Indicator (GMI): a new term for estimating A1C from continuous glucose monitoring. Diabetes Care 2018; 41(11): 2275–2280.

  4.    Brož J, Anděl M. Možnosti invazivní kontinuální monitorace glykemie: realita a perspektivy. DMEV.6 2003; 5: 198–204.

  5.    Gabbay MAL, Rodacki M, Calliari LE, et al. Time in range: a new parameter to evaluate blood glucose control in patients with diabetes. Diabetol Metab Syndr 2020; 12: 22 [online]. Dostupné z: https://doi.org/10.1186/s13098-020-00529-z [cit. 2020-11-19].

  6.    Hirsch IB, Sherr JL, Hood KK. Connecting the dots: validation of Time in Range metrics with microvascular outcomes. Diabetes Care 2019; 42(3): 345–348.

  7.    Holubová A, Vlasáková M, Mužík J, Brož J. Customizing the types of technologies used by patients with type 1 diabetes mellitus for diabetes treatment: Case Series on Patient Experience. JMIR Mhealth Uhealth 2019; 7(7): e11527.

  8.    Lu J, Ma X, Shen Y, et al. Time in Range is associated with carotid intima-media thickness in type 2 diabetes. Diabetes Technol Ther 2020; 22(2): 72–78.

  9.    Mayeda L, Katz R, Ahmad I, et al. Glucose time in range and peripheral neuropathy in type 2 diabetes mellitus and chronic kidney disease. BMJ Open Diabetes Res Care 2020; 8(1): e000991.

10.   Petrie JR, Peters AL, Bergenstal RM, et al. Improving the clinical value and utility of CGM systems: issues and recommendations: a joint statement of the European Association for the Study of Diabetes and the American Diabetes Association Diabetes Technology Working Group. Diab Care 2017; 40: 1614–1621.

11.    Šoupal J, Škrha J Jr, Fajmon M, et al. Glycemic variability is higher in type 1 diabetes patients with microvascular complications irrespective of glycemic control. Diabetes Technol Ther 2014; 16(4): 198–203.

12.    Vigersky RA, McMahon C. The relationship of hemoglobin A1C to Time-in-Range in patients with diabetes. Diabetes Technol Ther 2019; 21(2): 81–85.

Labels
General practitioner for children and adolescents General practitioner for adults
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#