Chirurgická léčbamorbidní obezity

English version

Authors: M. Kasalický; D. Michalský
Authors‘ workplace: I. chirurgická klinika VFN a 1. LF UK, Praha, přednosta doc. MUDr. J. Šváb, CSc.
Published in: Prakt. Lék. 2004; (5): 273-278
Category:

Overview

Obezita je nejčastější multifaktoriálně podmíněnou metabolickou chorobou. Podle zpráv SZOmá vzestup prevalence obezity (Body Mass Index - BMI>30) stoupající tendenci jak v rozvinutýchzemích, tak v poslední době i v řadě zemí rozvojových. Hned po kouření představuje obezitadruhou nejčastější příčinu úmrtí, které lze předcházet. Na prvním místě léčby morbidněobézních nemocných je konzervativní postup pod vedením obezitologa.Morbidní obézní pacienti(BMI>40) jsou při neúčinnosti jiných léčebnýchmetod a při relapsech nadhmotnosti indikovánik chirurgické léčbě obezity. V současnosti jsou standardně používány chirurgické bariatrickémetody, jako je gastrický bypass, biliopankreatická diverze či její novější modifikace duodenojejunálnízkrat. Dále pak výkony prováděné jen na žaludku typu vertikální bandážové gastroplastikynebo gastrické bandáže. Gastrické bandáže se při chirurgické léčbě obezity používajís výborným výsledkem více než 20 let. Na I. chirurgické klinice VFN a 1. LF UK v Praze bylov letech 1993 až 2002 provedeno celkem 657 operací pro morbidní obezitu, kdy byla 608 (93 %)obézním pacientům provedena žaludeční bandáž neadjustabilní a 49 (7 %) obézním pacientůmbyla založena bandáž adjustabilní. U obézních pacientů byl pokles hmotnosti dva roky po GBv průměru o -39,7 kg a průměrný pokles BMI byl za stejné období o -13,8 kg/m2.

Klíčová slova:
obezita - morbidní obezita - chirurgická léčba - gastrická bandáž - plastickáchirurgie.

Full text is not available online.

If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.