Mykobakterióza rybjako zoonóza

Overview

Mykobakterióza ryb je chronické progresivní onemocnění s kosmopolitním rozšířením. Prevalencemykobakteriózy v chovech akvarijních ryb v České republice je vysoká a riziko infekcepro člověka je velmi reálné. Původcem jsou atypické rychle i pomalu rostoucí mykobakterie.Nejčastěji jsou z infikovaných ryb izolovány Mycobacterium marinum, Mycobacterium gordonaea Mycobaterium fortuitum. V odborných a vědeckých domácích a zahraničních časopisechbylo publikováno mnoho případů infekcí lidí, které byly nejčastěji způsobovány M. marinumevidentně pocházejícím z ryb. Rovněž další mykobakteria (M. fortuitum, Mycobacterium chelonae,Mycobacterium szulgai a Mycobacterium ulcerans) mohou být etiologickým agens tétozoonózy. K infekci lidí dochází při manipulaci s rybami a kontaktem s akvarijní vodou a akvaristickýmipomůckami včetně dekorací akvárií. Vstupu infektu do organismu napomáhají kožnítraumata a imunodeficity různé etiologie. Inkubační doba se pohybuje od desítek dnů poměsíce.Neexistuje věková rezistence k onemocnění. Klinickým projevem infekce bývají sporotrichoidnígranulomy v místě infekce, tedy nejčastěji na prstech horních končetin. Granulomatózní zánětse může rozšířit na hlouběji uložené struktury a způsobit tendosynovitidu, artritidu a osteomyelitidu.Imunokompromitovaní pacienti bývají postiženi diseminovanou dermatitidou a systémovýmiinfekcemi. Diagnostika mykobakteriózy u lidí vyžaduje histopatologické vyšetřeníbioptátu, dlouhodobou kultivaci také při laboratorní teplotě a stanovení citlivosti na léčiva.K terapii se používají kombinace antituberkulotik a antibiotik.

Klíčová slova:
mykobakterióza - zoonózy - epidemiologie - akvaristé - fish tank granuloma.