Co dál s pacientem s negativníselektivní koronarografií.Kazuistika
Authors:
E. Sovová 1; M. Kamínek 2; I. Metelková 2; M. Richter 1; M. Sluka 1; J. Lukl 1; M. Mysliveček 2
Authors‘ workplace:
I. interní klinika FN a LF UP, Olomouc, přednosta prof. MUDr. J. Lukl, CSc. 2Klinika nukleární medicíny FN a LF UP, Olomouc, přednosta doc. MUDr. M. Mysliveček, PhD.
1
Published in:
Prakt. Lék. 2004; (11): 670-672
Category:
Overview
Na kazuistice naší pacientky s diagnózou kardiologický syndrom X ukazujeme vhodný algoritmusvyšetření pacientů s negativní selektivní koronarografií. Stává se totiž, že lékaři častou těchto pacientů vysadí veškerou medikaci a pacienta považují za „zdravého“. Přitom vnímáníbolesti a potíže pacienta se syndromem X mohou být horší než u pacientů s prokázanouischemickou chorobou srdeční.U naší pacientky po negativní koronarografii byla pomocí hyperventilačního echokardiografickéhotestu vyloučena vazospastická angina pectoris, potvrzena latentní tetanie a poruchaperfuze myokardu při SPECT vyšetření. Tato porucha na úrovni koronární mikrocirkulace bylanejpravděpodobněji důsledkem endoteliální dysfunkce. Diagnostický závěr: kardiologický syndromX, latentní tetanie. U pacientky byla nasazena terapie v kombinaci nitrát, kalciovýantagonista, kyselina acetylsalicylová, antidepresivum a magnezium laktát. Pacientka je přidané terapii bez potíží.
Klíčová slova:
kardiologický syndrom X - negativní selektivní koronarografie - terapie syndromu X.
Labels
General practitioner for children and adolescents General practitioner for adultsArticle was published in
General Practitioner
2004 Issue 11
Most read in this issue
- Nejčastěji užívanétumorové markery
- Ateroskleróza karotid, klinickésouvislosti, diagnostika, terapie
- Embryonální kmenové buňky: balancování na etické hraně
- Axilární lymfadenitidabartonelové etiologieu dospělého, předtím zdravéhomuže - zemědělce