#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Spondylodiscitida:známá - neznámá?


Authors: A. Bartoš 1;  L. Kompelentová 2
Authors‘ workplace: Neurologická klinika 3. LF UK, FN KV, Praha, přednosta doc. MUDr. P. Kalvach, CSc. 2I. interní klinika 3. LF UK, FN KV, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Horák, CSc. 1
Published in: Prakt. Lék. 2003; (2): 85-87
Category:

Overview

Vzácný zánět meziobratlového disku a přiléhajících obratlových těl by měl být zvažovánu pacientů, kteří si stěžují na kruté bolesti zad v kombinaci se zvýšenou teplotou a neurologickýmdeficitem nebo bez něj. Spondylodiscitida bývá provázena zvýšenou sedimentací a koncentracíC-reaktivního proteinu. Nespecifické klinické a laboratorní známky s dlouho normálním obrazemna klasickém rentgenovém vyšetření páteře jsou zaměňovány za degenerativní nebonádorové onemocnění páteře. Pomocí MR vyšetření lze spolehlivě rozpoznat nejen spondylodiscitidu,ale i přidružené abscesy se vztahem k nervovým strukturám. Podle výsledku MR páteřeje možné stanovit vhodnou léčebnou strategii konzervativní nebo chirurgickou. Časná správnádiagnóza zabrání závažným mechanickým nebo neurologickým komplikacím. Prezentujemesvízelné hledání příčiny krutých bolestí zad u prvního nemocného a objasňování protrahovanéhorečky u druhého pacienta. V obou případech byl vedoucí příznak provázen doplňkovýmklinickým atributem - v prvním případě odpoledními subfebriliemi, u druhého pacienta výraznýmilumbalgiemi. Po úvodních bolestech levého kolene, silných dorzalgiích a horečkách onemocněníprobíhala podobně. Složité pátrání k rozpoznání dvouetážové spondylodiscitidy trvalo1,5 měsíce. Vyvinuté paravertebrální abscesy bylo nutné řešit operací, zatímco raná stadia lzeúspěšně léčit pouze antibiotiky.

Klíčová slova:
spondylodiscitida - osteomyelitida páteře - paravertebrální absces - epidurálníabsces.

Full text is not available online.
If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.

Labels
General practitioner for children and adolescents General practitioner for adults
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#