Imunoablační léčba s podporoukrvetvorných buněk u refrakterních forem roztroušené sklerózy

English version

Authors: T. Kozák; E. Havrdová; J. Piťha; E. Gregora; R. Pytlík; J. Maaloufová; M. Greplová; D. Kraftová; P. Kobylka; Š. Vodvářková
Authors‘ workplace: Oddělení klinické hematologie FN KV, Praha, přednosta MUDr. L. Rosa, CSc. Neurologická klinika VFN, Praha, přednostka prof. MUDr. S. Nevšímalová, DrSc. Neurologická klinika FN KV, Praha, přednosta doc. MUDr. P. Kalvach, CSc. Transfuzní oddělení FN KV, Pra
Published in: Prakt. Lék. 2000; (4): 187-190
Category:

Overview

Imunosupresivní a imunomodulační léčba se standardně uplatňuje v terapii roztroušené sklerózy mozkomíšní (RS). Pokročilé a rychle progredující formy RS, které nereagují na konvenčníléčbu, mají velmi špatnou prognózu. Jen 30 % pacientů odkázaných na invalidní vozík přežívá10 let. V případech, kde má choroba tento trend, se lze pokusit zvrátit nepříznivý vývoj použitímvysokodávkované imunosupresivní léčby, tzv. imunoablace, s podporou autologních krvetvorných buněk. Zde prezentujeme soubor 10 pacientů, kteří byli touto metodou léčeni. Toxicitaléčebného režimu byla zvladatelná. Primárním cílem léčby bylo zastavit rychlou progresichoroby. Přesto došlo u jedné pacientky k výraznému a u 3 dalších k lehkému zlepšení ve škáleEDSS, u 6 pacientů došlo ke zlepšení ve škále SNRS. Ke zlepšení neurologického nálezu můžedojít až za několik měsíců po terapii. U jedné pacientky progreduje neurologický deficits původní intenzitou. U většiny pacientů se výrazně snížila potřeba chronické kortikoidníterapie, což dále zlepšilo kvalitu života.

Klíčová slova:
roztroušená skleróza - léčba - imunoablace.

Full text is not available online.

If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.